Староанглийская овчарка (БОБТЕЙЛ) - ФОРУМ
Здравствуйте Любители Староанглийской овчарки - БОБЕЙЛ и гости нашего форума!!!
Мы рады что вы посетили нас, но гости нашего форума могут читать не все разделы, и видеть ссылки, и видео.
Наши пользователи имеют ряд преимуществ. Зарегистрированные пользователи могут:
1. Создавать темы, участвовать в голосованиях, конкурсах и писать сообщения, видеть все разделы форума, ссылки и видео
2. Видеть виджет "Последние темы форума"
Для зарегистрированных пользователей так же отсутствует реклама.
Пожалуйста, при регистрации на форуме указывайте свое ИМЯ, МЕСТО ПРОЖИВАНИЯ, дату рождения, чтобы другие участники могли сориентироваться, отвечая на ваши вопросы о ветеринарной помощи или покупке щенках, кормов и аксессуаров.
Без этих данных ваш аккаунт не будет активирован, или будет УДАЛЕН!!!
Староанглийская овчарка (БОБТЕЙЛ) - ФОРУМ
Здравствуйте Любители Староанглийской овчарки - БОБЕЙЛ и гости нашего форума!!!
Мы рады что вы посетили нас, но гости нашего форума могут читать не все разделы, и видеть ссылки, и видео.
Наши пользователи имеют ряд преимуществ. Зарегистрированные пользователи могут:
1. Создавать темы, участвовать в голосованиях, конкурсах и писать сообщения, видеть все разделы форума, ссылки и видео
2. Видеть виджет "Последние темы форума"
Для зарегистрированных пользователей так же отсутствует реклама.
Пожалуйста, при регистрации на форуме указывайте свое ИМЯ, МЕСТО ПРОЖИВАНИЯ, дату рождения, чтобы другие участники могли сориентироваться, отвечая на ваши вопросы о ветеринарной помощи или покупке щенках, кормов и аксессуаров.
Без этих данных ваш аккаунт не будет активирован, или будет УДАЛЕН!!!
Староанглийская овчарка (БОБТЕЙЛ) - ФОРУМ

Национальный
 
ФорумФорум  ПорталПортал  ЧаВоЧаВо  ПубликацииПубликации  Последние изображенияПоследние изображения  РегистрацияРегистрация  ВходВход  
DogsFiles.com - international pedigree database.
Наш форум о маниакальной бобтейломании, отягощенной сезонными обострениями бобтейлофилии,
протекающей на фоне хронической вялотекущей бобтейлофрении.
И если у вас уже есть один бобтейл, то вашему супругу стоит нанять двух санитаров,
которые будут ходить за вами всегда и мешать вам завести третьего, четвертого
и пятого бобтейла, потому как,
завести второго вам может помешать только
острый приступ здравомыслия, который, я как врач, спрогнозировать не берусь :-)))


Поделиться
 

 Использование анализа крови в постановке диагноза

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
АвторСообщение
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Вс 08 Июл 2012, 10:33

[b]Использование биохимического анализа крови в постановке диагноза[/b]

Среди лабораторных методов достойное место занимает биохимический анализ биологических жидкостей. Учитывая постулат Р. Вирхова о том, что «болезнь не представляет для организма ничего нового», можно утверждать; биохимический анализ является одним из ключевых звеньев в цепи логических размышлений врача при постановке диагноза. В то же время мониторинг биохимических показателей крови позволяет определять эффективность проводимого лечения.

При исследовании биохимических составляющих крови весь спектр показателей делят на органические и неорганические. Каждый из показателей характеризует какую-то часть метаболизма, однако полное представление о патологии можно получить только при синтетической интерпретации данных.

Изучение клинической биохимии базируется на интеграции с другими клиническими дисциплинами, без знания которых невозможно анализировать изменения биохимических показателей при патологических процессах. В то же время биохимия является базисом для глубокого понимания динамики заболевания.

Одним из наиболее интересных и наименее изученных разделов клинической биохимии является ферментология — наука об обмене, функциях и свойствах ферментов. Ферменты, высокомолекулярные белковые соединения, играют в организме роль катализаторов. Без их участия в организме не проходит ни одна, даже самая незначительная реакция. В зависимости от локализации в органах и тканях клеточные ферменты делятся на органоспецифические и неспецифические. Первые (индикаторные) свойственны для одного, строго определенного органа, вторые — для нескольких. Изменения активности ферментов в биологических субстратах, которые выходят за границы физиологических колебаний, являются показательными для заболеваний разных органов и систем организма. При патологии могут наблюдаться три вида изменений активности энзимов в крови: гиперферментемия, гипоферментемия и дисферментемия. Увеличение активности ферментов объясняется выходом из поврежденных клеток фермента, увеличением проницаемости клеточных мембран, повышением каталитической активности ферментов. Дисферментемия характеризуется появлением в сыворотке крови энзимов, активность которых не проявляется в здоровом организме. Гипоферментемия характерна для секреторных ферментов, когда их синтез в клетках нарушен.

Другим, не менее интересным разделом клинической биохимии, является обмен белков, углеводов и липидов, которые тесно взаимосвязаны и могут характеризовать основной обмен. Ниже приведены метаболиты, изменение концентрации которых в крови может указывать на определенные заболевания.

БЕЛОК (общий). Изменения содержания общего белка (относительные) в результате измене-ния объема крови, водных нагрузок, инфузии большого объема кровозамещающих солевых рас-творов (гипопротеинемия) или при дегидратации организма (гиперпротеинемия).

Абсолютная гипопротеинемия (алиментарная) при голодании, нарушениях функции ЖКТ травмах, опухолях, воспалительных процессах, кровотечениях, выделении белка с мочой, обра-зовании значительных по объему транссудатов и экссудатов, при повышенном распаде белка, лихорадочных состояниях, интоксикации, паренхиматозные гепатиты, цирроз печени. Уменьшение содержания белка ниже 40 г/л сопровождается отеком тканей.

Гиперпротеинемия. При инфекционных или токсических раздражениях ретикулоэндотелиальной системы, в клетках которой синтезируются глобулины (хронические воспаления, хронический полиартрит), при миеломной болезни. В моче белок отсутствует, или присутствуют следы (при охлаждении, стрессах, абсолютной белковой пище, длительных физических нагрузках, при введении адреналина и норадреналина, повышении температуры). Суточная экскреция белка выше 80-100 мг патологическая свидетельствует о поражении почек (остром и хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидной дистрофии почек, почечной недостаточности, поликистозе почек, отравлениях, гипоксии).

КРЕАТАНИН. Образуется в мышцах и выделяется почечными клубочками.

Креатинемия отмечается у больных с острыми и хроническими нарушениями функции почек.
Повышается уровень креатинина в крови при закупорке мочевыводящих путей, тяжелом диабете, гипертиреозе, поражениях печени, гипофункции надпочечников.

Снижение в крови наблюдается при уменьшении мышечной массы, беременности.

ГЛЮКОЗА. Основной компонент энергетического обмена. В физиологических условиях уро-вень в крови может повышаться после обильной углеводной пищи, физических нагрузках. Снижение — при беременности, из-за недоедания, несбалансированного рациона, после приема ганглиоблокаторов.

Гипергликемия. При сахарном диабете, остром панкреатите, травмах и сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, токсикозах, тиреотоксикозе, отравлениях СО, ртутью, эфиром, шоке, стрессе, повышенной гормональной активности коры надпочечников, передней доли гипофиза.

Гипогликемия. При передозировке инсулина, заболеваниях поджелудочной железы (инсулиноме, дефиците глюкагона), злокачественных заболеваниях (раке желудка, надпочечников, фибросаркоме), некоторых инфекционных и токсических поражениях печени, гипотиреозе, наследственных заболеваниях, связанных с дефицитом ферментов (галактоземии, нарушении толерантности к фруктозе), врожденной гипоплазии надпочечников, после гастрэктомии, гастроэнтеростомии.

Глюкозурия. При сахарном диабете, тиреотоксикозе, гиперплазии коры надпочечников, нарушениях функции почек, сепсисе, травмах и опухолях головного мозга, отравлениях морфином, хлороформом, стрихнином, панкреатите.

МОЧЕВИНА. Конечный продукт обмена белков, синтезируется в печени. В физиологических условиях уровень мочевины в крови зависит от характера питания: при диете с низким содержанием азотистых продуктов ее концентрация снижается, при избыточном — повышается, при беременности — снижается.

Повышение содержания мочевины в сыворотке наблюдается при анурии, вызванной нарушениями выделения мочи (камнями, опухолями мочевых путей), почечной недостаточности, острой гемолитической анемии, тяжелой сердечной недостаточности, диабетической коме, гипопаратиреозе, стрессе, шоке, усиленном распаде белков, желудочно-кишечных кровотечениях, отравлениях хлороформом, фенолом, соединениями ртути. Снижение происходит при тяжелых заболеваниях печени, при голодании, после гемодиализа.

КАЛЬЦИЙ. Основной компонент костной ткани, участвует в процессе свертывания крови, мышечного сокращения, деятельности эндокринных желёз.

Увеличение наблюдается при гиперпаратиреозе, гипервитаминозе Д, острой атрофии костной ткани, акромегалии, миеломной болезни, гангренозном перитоните, саркоидозе, сердечной недостаточности, тиреотоксикозе.
Снижение — при гипопаратиреозе, авитаминозе Д, хронической болезни почек, гипонатриемии, остром панкреатите, циррозе печени, старческом остеопорозе, массивной гемотрансфузии. Небольшое снижение при рахите, при действии диуретиков, фенобарбитала. Может проявляться в виде тетании.

МАГНИЙ. Активатор ряда ферментативных процессов (в нервной и мышечной тканях). По-вышение уровня в сыворотке при хронической почечной недостаточности, новообразованиях, гепатитах.

Понижение при длительной диарее, нарушении процессов всасывания в кишечнике, при приёме диуретиков, гиперкальциенемии, сахарном диабете.

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА (ЩФ)
катализирует отсоединение фосфорной кислоты от органических соединений. Широко распространена в слизистой кишечника, остеобластах, плаценте, лактирующей молочной железе.

Повышение активности ЩФ в сыворотке крови отмечается при заболеваниях костей: деформирующем остите, остеогенной саркоме, при метастазах в кости, лимфогранулематозе с поражением костей, при повышенном метаболизме в костной ткани (заживлении переломов). При обтурационной (подпеченочной) желтухе, первичном билиарном циррозе, иногда при гепатитах, холангите уровень ЩФ увеличивается до 10 раз. Также при хронической уремии, язвенном колите, кишечных бактериальных инфекциях, тиреотоксикозе.

Снижение при хроническом гломерулонефрите, гипотиреозе, цинге, выраженной анемии, накоплении радиоактивных веществ в костях.

АЛТ (АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА). Фермент широко распространен в тканях, особенно печени.

Повышение активности АЛТ в сыворотке — при острых гепатитах, механической желтухе, циррозе печени, введении гепатотоксических препаратов, инфаркте миокарда. Повышение АЛТ — специфический признак заболева-ний печени (особенно острых), возникает за 1-4 недели до появления клинических признаков.

Снижение (резкое) при разрыве печени в поздние сроки тотального некроза.

ACT (АСПАРТАТАМИНОТРАНСФЕРАЗА). Фермент, который в небольшом количестве содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, почек. Увеличение активности ACT происходит при инфаркте миокарда и сохраняется 4-5 дней. При некрозе или повреждениях печеночных клеток любой этиологии, остром и хроническом гепатите (АЛТ больше ACT). Умеренное увеличение у больных с метастазами в печени, при прогрессивной мышечной дистрофии.

ГГТ (ГАММАГЛЮТАМИЛТРАНСПЕПТИДАЗА). Обнаружена в печени, поджелудочной железе, почках. Отсутствие повышенной активности этого фермента при костных заболеваниях позволяет дифференцировать источник повышения щелочной фосфатазы.

Увеличение активности ГГТ является признаком гепатотоксичности и заболеваний печени. Повышают ее активность: цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевой рост в печени, лекарственная интоксикация.

Повышение отмечают при заболеваниях поджелудочной железы, при сахарном диабете и инфекционном мононуклеозе.

АМИЛАЗА. Фермент, катализирующий гидролиз крахмала, гликогена, глюкозы. Повышается активность при остром и хроническом панкреатите, кисте поджелудочной железы, стоматите, невралгии лицевого нерва.

Снижение при панкреонекрозе, отравлении мышьяком, барбитуратами, за счет реабсорбции при перитоните, непроходимости тонкого кишечника, перфорации язвы или разрыве маточной трубы.

При изучении показателей крови при различных заболеваниях можно выявить некоторый интеграл, проявляющийся в комплексе изменений концентрации некоторых метаболитов.

ПЕЧЕНЬ. ОСТРОЕ СОСТОЯНИЕ
1) повышение активности АЛТ;
2) повышение активности ACT -более тяжелый процесс;
3) снижение концентрации мочевины (при тяжелых заболеваниях);
4) повышение уровня креатинина;
5) гипопротеинемия.

ЗАСТОЙНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
1) повышение активности ГГТ;
2) повышение активности ЩФ.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
1) повышение активности амилазы;
2) снижение концентрации кальция — при остром панкреатите;
3) креатинемия — тяжелый диабет;
4) гипергликемия — диабет, гипогликемия — дефицит глюкагона, инсулина;
5) повышение активности ГГТ.

СЕРДЦЕ
1) повышение активности ACT — инфаркт миокарда;
2) увеличение концентрации кальция — сердечная недостаточность;
3) повышение концентрации мочевины — тяжелая степень сердечной недостаточности.

ПОЧКИ
1) креатинемия — острое и хроническое поражение, увеличение концентрации креатинина при закупорке мочевыводящих путей;
2) повышение содержания мочевины;
3) магний — повышение концентрации — при хронической почечной недостаточности, снижение уровня при заболевании почек с значительным диурезом;
4) снижение концентрации кальция — при хроническом заболеваниях почек;
5) гиперфосфатемия — при хронической почечной недостаточности.

ОПУХОЛИ
1) повышение активности ЩФ -при остеогенной саркоме;
2) повышение активности ACT -при метастазах в печени;
3) повышение активности ГГТ -при опухолевом росте в печени.
Вернуться к началу Перейти вниз
Бароша
Житель форума
Житель форума
Бароша



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Ср 11 Июл 2012, 10:07

У первого бобтейла после сложной операции на глаза были "подсажены" сердце и печень. Наркоз был сильный, операция длилась 5 часов. Биохимию сдавали 2 раза в год всю жизнь, весной и осенью. Считаю, что благодаря этому он прожил 12 лет. Ведь анализ показывает малейшие изменения и не надо ждать болезни, можно ее предотвратить Думаю, когда ребятам будет по 4 - 5 лет, буду делать тоже самое.
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:15

Биохимическое исследование крови. Взято [Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть эту ссылку]

Материалы, методика, интерпретация результатов биохимии


Исследуемый материал: сыворотка, реже плазма.
Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. НЕ ТРЯСТИ! НЕ ВСПЕНИВАТЬ!
Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.
Несколько слов о пункции яремной вены. Часто, в практике, случается, что, повозившись пятнадцать минут с венами полумертвого животного, врачи отчаиваются. СДАВАТЬСЯ ВСЕГДА РАНО!!! Один из чудеснейших способов взять кровь, даже при коллапсе, - венепункция ярёмной вены. Особенно прекрасно работает у «никаких» котов с уремией, когда они уже не могут сопротивляться. Важное условие – шерсть в месте пункции лучше сбрить лезвием (лучше видно). Положение животного на боку. Откидываем назад голову (ассистент). Нажимаем указательным пальцем в яремный желоб, небольшой массаж, и … видим прекрасную, очаровательную венку. Продолжая прижимать вену, берем кровь шприцом 2-5 мл с иглой 0,7-0,8. Особенно не любят подобные процедуры владельцы животных и упертые безграмотные врачи. Не устаю повторять: сотни раз брал кровь (и вводил лекарства) через ярёмную вену. ОСЛОЖНЕНИЙ НЕ БЫЛО!!!
Главное, касаемо, в том числе, и пункции мочевого пузыря: стоит ли пренебрегать лёгким и удобным для всех методом, если никогда не делал его, или боишься? Каждый выбирает для себя.
Хранение: Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее. Если есть возможность, отцентрифугируйте на месте. Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (сыворотка или плазма, размораживать пробу можно только один раз).
Доставка: Пробирки должны быть подписаны. Доставить кровь следует в кротчайшие сроки по возможности в сумке-холодильнике.
НЕ ТРЯСТИ!
НЕЛЬЗЯ доставлять кровь в шприце.

Факторы, влияющие на результаты:

- при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
- плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.д.,
- следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна
Концентрация в сыворотке больше чем в плазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза
Концентрация в сыворотке равна плазме: АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина
Концентрация в сыворотке меньше чем в плазме: АСТ, калий, ЛДГ, фосфор
- гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др.
- при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
- высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
- билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
- физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),
следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.

Ферменты.
Ферменты – основные биологические катализаторы, т.е. вещества природного происхождения, ускоряющие химические реакции. Также, ферменты принимают участие в регуляции многих метаболических процессов, обеспечивая тем самым соответствие обмена веществ изменённым условиям. Почти все ферменты являются белками. В зависимости от реакционной и субстратной специфичности, различают шесть основных классов ферментов (оксиредуктазы, трансферазы, гидролазы, лиазы, изомеразы и лигазы). Всего, на настоящий момент, известно более 2000 ферментов.

Каталитическое действие фермента, т.е. его активность, определяют в стандартных условиях по увеличению скорости каталитической реакции по сравнению с некаталитической. Скорость реакции обычно указывают как изменение концентрации субстрата или продукта за единицу времени (ммоль/л в секунду). Другой единицей активности является Международная единица (Ед.) – количество фермента, превращающего 1 мкмоль субстрата в 1 минуту.
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:16

Для клиники основное значение имеют следующие ферменты:

Аспартатаминотрасфераза (АСТ, АсАТ)
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.
Референтные интервалы:
для собак – 11 – 42 Ед.;
для кошек – 9 – 29 Ед.
Повышено: Некроз клеток печени любой этиологии, острые и хронические гепатиты, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек; применение антикоагулянтов, витамина С
Понижено: Диагностического значения не имеет (редко при недостатке пиридоксина (Витамина В6).

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ, АлАТ)
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, В мышцах – в сердце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.
Референтные интервалы:
для собак – 9 – 52 Ед.;
для кошек – 19 – 79 Ед.
Повышено: Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени, применение антикоагулянтов
Понижено: Диагностического значения не имеет

креатинфосфокиназа (КФК, КК)
КФК состоит из трёх изоферментов, состоящих из двух субъединиц, М и В. Скелетная мускулатура представлена изоферментом ММ (КФК-ММ), мозг – изоферментом ВВ (КФК-ВВ), миокард содержит около 40% изофермента МВ (КФК-МВ).
Референтные интервалы:
для собак – 32 – 157 Ед;
для кошек – 150 – 798 Ед.
у молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 – 3 раза.
Повышено: Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ). Травмы, операции, миокардит, мышечные дистрофии, полимиозит, судороги, инфекции, эмболии, тяжелая физическая нагрузка, повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг, наркоз, отравление (в т.ч. снотворными), кома, синдром Рейе. Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.
Понижено: Диагностического значения не имеет.

гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
ГГТ присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени. Установление высокого значения ГГТ используется для подтверждения печеночного происхождения активности сывороточной щелочной фосфатазы.
Референтные интервалы:
для собак – 1 – 10 Ед.;
для кошек – 1 – 10 Ед.
Повышено: Гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы, постинфарктный период;
Понижено: Диагностического значения не имеет.
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:19

лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
ЛДГ – фермент, катализирующий внутреннюю конверсию лактата и пирувата в присутствии НАД/НАДН. Широко распространен в клетках и жидких средах организма. Повышается при разрушении тканей (искусственно завышается при гемолизе эритроцитов при неправильном взятии и хранении крови). Представлен пятью изоферментами (ЛДГ1 – ЛДГ5)
Референтные интервалы:
для взрослых собак – 23 – 164 Ед.;
для взрослых кошек – 55 – 155 Ед.
у молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 – 3 раза.
Повышено: Повреждение ткани миокарда (2 – 7 сутки после развития инфаркта миокарда), лейкозы, некротические процессы, опухоли, гепатиты, панкреатиты, нефриты, мышечные дистрофии, повреждения скелетной мускулатуры, гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз, инфекционный перитонит кошек.
Понижено: Диагностического значения не имеетХолинэстераза (ХЭ)
ХЭ содержится преимущественно в сыворотке крови, печени, поджелудочной железе. ХЭ плазмы крови - внеклеточный фермент гликопротеиновой природы, образующийся в клетках паренхимы печени.
Референтные интервалы:
собаки - от 2200 Е/л
кошки – от 2000 Е/л
Повышено: Диагностического значения не имеет.
Понижено: Подострые и хронические заболевания и поражения печени (в связи с нарушением синтеза ХЭ гепатоцитами), отравления фосфорорганическими соединениями.

АМИЛАЗА (ДИАСТАЗА)
Амилаза гидролизирует сложные углеводы. Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез, активность фермента возрастает при воспалении или обструкции. Некоторую амилазную активность имеют и другие органы – тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники. У лошадей амилаза представлена, в основном, бета – фракцией.
Референтные интервалы:
для собак (альфа-амилаза) – 685 - 2155 Ед;
для кошек (альфа-амилаза) – 580 - 1720 Ед.
Повышено: Панкреатит, паротит, почечная недостаточность (острая и хроническая), отравления, сахарный диабет, острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени, заворот желудка и кишечника, перитонит, нарушение электролитного обмена.
Понижено: Некроз поджелудочной железы, тиреотоксикоз, отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном; применение антикоагулянтов.

фосфатаза щелочная (ЩФ)

Щелочная фосфатаза содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте. Для дифференциации активности ЩФ (печень или кости) используется определение ГГТ (увеличено при заболеваниях печени, и без изменений при заболеваниях костей).
Референтные интервалы:
для взрослых собак – 18 – 70 Ед;
для взрослых кошек – 39 – 55 Ед.
у молодняка в период роста активность щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.
Повышено: Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей, холангит, синдром Кушинга, обтурация желчных протоков, опухоли желчного пузыря; абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит, бактериальные инфекции ЖКТ, жирный корм, беременность.
Понижено: Гипотиреоз, анемия, гиповитаминоз С, применение кортикостероидов.
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:19

фосфатаза Кислая (кф)
У самцов 50% содержащейся в сыворотке КФ поступает из предстательной железы, а остальная часть – из печени и разрушающихся тромбоцитов и эритроцитов.
У самок КФ вырабатывается печенью, эритроцитами и тромбоцитами.
Референтные интервалы:
собаки- 1-6 Е/л
кошки – 1-6 Е/л
Повышено: Карцинома предстательной железы (в начальной стадии рака простаты активность КФ может быть в пределах нормы).
При метастазах карциномы предстательной железы в костную ткань нарастает и ЩФ.
Массаж предстательной железы, катетеризация, цистоскопия, ректальные исследования приводят к повышению КФ, поэтому кровь для анализа рекомендуется брать не ранее, чем через 48 часов после указанных процедур.
Понижено: Диагностического значения не имеет.Липаза
Липаза – фермент, катализирующий расщепление глицеридов высших жирных кислот. В организме вырабатывается рядом органов и тканей, что позволяет различать липазу желудочного происхождения, поджелудочной железы, липазу легких, кишечного сока, лейкоцитов и др. Сывороточная липаза представляет собой сумму органных липаз, а повышение ее активности является следствием патологического процесса в каком-либо органе. Колебания активности сывороточной липазы у здорового животного незначительны.
Референтные интервалы:
собаки- 30-250 Е/л
кошки – 30-400 Е/л
Повышено: Острый панкреатит (может быть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой) – активность липазы в крови быстро увеличивается в течение нескольких часов после приступа панкреатита, достигая максимума через 12-24 часов, и остается повышенной в течение 10-12 дней, т.е. более продолжительное время, чем активность α-амилазы. При злокачественном новообразовании поджелудочной железы в ранней стадии заболевания.
Понижено: Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу), при злокачественном новообразовании поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрешения ткани железы).

Субстраты и жиры
Билирубин общий
Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина, конъюгируется в печени с глюкуроновой кислотой с образованием моно- и диглюкуронидов, выделяемых с желчью (прямой билирубин). Уровень билирубина в сыворотке увеличивается при заболеваниях печени, обструкции желчных путей или гемолизе. При гемолизе образуется неконъюгированный (непрямой) билирубин, следовательно, будет наблюдаться высокий общий билирубин при нормальном прямом.
Референтные интервалы:
для собак – 3,0 – 13,5 ммоль/л;
для кошек – 3,0 – 12,0 ммоль/л.
Повышено: Повреждение клеток печени различного характера, обтурация желчных протоков, гемолиз
Понижено: Заболевания костного мозга, анемия, гипоплазия, фиброз

Билирубин прямой
Референтные интервалы:
для собак – 0,0 – 5,5 ммоль/л;
для кошек – 0,0 – 5,5 ммоль/л.
Повышено: обтурация желчных протоков, холестаз, абсцесс печени, лептоспироз, хронический гепатит
Понижено: диагностического значения не имеет.

Мочевина
Мочевина образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака, образуемого в результате бактериального брожения в желудочно-кишечном тракте, дезаминирования аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований, биогенных аминов и проч. Выделяется почками.
Референтные интервалы:
для собак – 3,5 – 9,2 ммоль/л;
для кошек – 5,4 – 12,1 ммоль/л.
Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), богатое белком питание, острая гемолитическая анемия, шок, стресс, рвота, понос, острый инфаркт миокарда
Понижено: Низкое поступление белка в организм, тяжелые заболевания печени
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:22

Креатинин
Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина, глицина, метионина). Креатинин полностью выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.
Референтные интервалы:
для собак – 26,0 – 120,0 мкмоль/л;
для кошек – 70,0 – 165,0 мкмоль/л.
Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), гипертиреоз, применение фуросемида, витамина С., глюкозы, индометацина, маннита. Пациенты с диабетическим кетоацидозом могут иметь ложно завышенный уровень креатинина.
Понижено: Беременность, возрастные уменьшения мышечной массыМочевая кислота
Мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена. Она образуется в печени в результате распада нуклеотидов, дезаминирования аминопуринов и последующего окисления оксипуринов. Выводится из организма почками.
Референтные интервалы:
собаки- 9-100 мкмоль/л
кошки- до 150 мкмоль/л
Повышено: Значительно - при нарушении выведения мочевой кислоты из организма (заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз), подагра – обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты. Незначительно – при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В12-дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.
Понижено: Диагностического значения не имеет.

Общий белок
Общий белок сыворотки состоит, главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина. Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белком. Концентрация белка сыворотки / плазмы определяется состоянием питания, функцией печени, почек, гидратацией и различными патологическими процессами. Концентрация белка определяет коллоидное осмотическое (онкотическое) давление.
Референтные интервалы:
для собак – 40,0 – 73,0 г/л;
для кошек – 54,0 – 77,0 г/л.
Повышено: Дегидратация, венозный стаз. Опухоли, воспалительные процессы, инфекции, гипериммуноглобулинемия
Понижено: Потери белка при гастроэнтеропатиях, нефротический синдром, снижение синтеза белка, хронические гепатиты, гепатозы, нарушение всасывания белка

Альбумин
Альбумины – наиболее гомогенная фракция простых белков, почти исключительно синтезирующихся в печени. Около 40% альбуминов находятся в плазме, остальные – в межклеточной жидкости. Основные функции альбуминов – поддержание онкотического давления, а также участие в транспорте мелких эндо- и экзогенных веществ (свободных жирных кислот, билирубина, стероидных гормонов, магния, кальция, лекарственных веществ, и проч.).
Референтные интервалы:
для собак – 22,0 – 39,0 г/л;
для кошек – 25,0 – 37,0 г/л.
Повышено: Состояние дегидратации;
Понижено: Дистрофия алиментарная, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, заболевания ЖКТ, нефротический синдром, хронический пиелонефрит, синдром Кушинга, кахексия, тяжелые инфекции, панкреатит, экземы, экссудативные дерматопатии.
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:22

Глюкоза
Уровень глюкозы крови – основной показатель углеводного обмена. Поскольку глюкоза равномерно распределяется между плазмой и форменными элементами, её количество можно определять как в цельной крови, так и в сыворотке и плазме.
Референтные интервалы:
для собак – 4,3 – 7,3 ммоль/л;
для кошек – 3,3 – 6,3 ммоль/л.
Повышено: сахарный диабет, синдром Кушинга, стресс, шок, инсульт, инфаркт миокарда, физическая нагрузка, хронические заболевания печени и почек, феохромацитома, глюкангиома, панкреатит, применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.
Понижено: Заболевания поджелудочной железы, рак желудка, фибросаркома, поражение паренхимы печени, инсулиновый шокХолестерин
Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных органов. Общий холестерин состоит из липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП) и, приблизительно, пятой части триглицеридов.
Референтные интервалы:
для собак – 2,9 – 6,5 ммоль/л;
для кошек – 1.6 – 3,7 ммоль/л.
Повышено: Гиперлипопротеинемия, заболевания печени, холестаз, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, опухоли поджелудочной железы, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков
Понижено: Дефицит ЛПВП, гипопротеинемия, опухоли и цирроз печени, гипертиреоз, острая и хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (терминальные стадии), ревматоидный артрит, недостаточность питания и всасывания, острые инфекции

триглицериды
Жиры корма гидролизуются в тонком кишечнике, абсорбируются и ресинтезируются клетками слизистой, после чего секретируются в лимфатические сосуды в виде хиломикронов. Триглицериды хиломикронов выводятся из крови тканевой липопротеинлипазой. В печени происходит эндогенная продукция триглицеридов. Эти триглицериды транспортируются в ассоциации с b-липопротеинами в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).
Референтные интервалы:
для собак – 0,24 – 0,98 ммоль/л;
для кошек – 0,38 – 1,10 ммоль/л.
Повышено: Гиперлипопротеинемия, сахарный диабет, гепатит, цирроз, обтурационная желтуха, острый и хронический панкреатит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, беременность, стресс; прием кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков, диета с высоким содержанием жира, углеводов;
Понижено: Голодание, гипертиреоз, острые инфекции, хронические обструктивные заболевания легких, гипертиреоз; прием аскорбиновой кислоты, гепарина;
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:24

Электролиты Калий (К)
Калий является основным внутриклеточным катионом, концентрация которого в сыворотке регулируется его выделением с мочой, и другими механизмами. Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость. Сниженный или повышенный уровень калия в крови влияет на мышечную сократимость
Референтные интервалы:
для собак – 4,3 – 6,2 ммоль/л;
для кошек – 4,1 – 5,4 ммоль/л
Повышено: Гемолиз, повреждение тканей, голодание, диабетический кетоацидоз, почечная недостаточность с анурией, олигурией, ацидозом, прием калий сберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, высоких доз сульфадиметоксина (Ко-тримоксазола).
Понижено: Голодание, рвота, понос, почечный канальцевый ацидоз, альдостеронизм, мышечная атрофия, применение фуросемида, стероидов, инсулина, глюкозы.

Натрий (Na)
Натрий – преобладающий внеклеточный катион. Уровень натрия, в первую очередь, определяется волемическим статусом организма.
Референтные интервалы:
для собак – 138 – 164 ммоль/л;
для кошек – 143 – 165 ммоль/л.
Повышено: дегидратация, полиурия, сахарный и несахарный диабет, хронический гломерулонефрит, гипопаратиреоз, хроническая почечная недостаточность, опухоли костей, остеолиз, остеодистрофия, гипервитаминоз Д, прием фуросемида, тетрациклина, стероидных гормонов.
Понижено: Дефицит витамина Д, остеомаляция, мальадсорбция, гиперинсулинизм, прием анальгетиков, противосудорожных, инсулина. Ложная гипонатриемия может иметь место при тяжелой липемии или гиперпротеинемии, если анализ делается с разведением пробы.

Кальций общий (Са)
Кальций сыворотки является суммой ионов кальция, в т.ч. связанного с белками (в основном, с альбумином). Уровень ионов кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином Д.
Референтные интервалы:
для собак – 2,3 – 3,3 ммоль/л;
для кошек – 2,0 – 2,7 ммоль/л.
Повышено: Гиперпаратиреоз, опухоли костей, лимфома, лейкоз, саркоидоз, передозировка витамина Д
Понижено: Гипопаратиреоз, гиповитаминоз Д, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, панкреатит, остеомаляция, применение противосудорожных препаратов.

ФОСФОР (Р)
Концентрация неорганических фосфатов в плазме крови определяется функцией паращитовидных желез, активностью витамина Д, процессом всасывания в ЖКТ, функцией почек, костным метаболизмом и питанием.
Оценивать показатель необходимо в комплексе с кальцием и щелочной фосфатазой.
Референтные интервалы:
для собак – 1,13 – 3,0 ммоль/л;
для кошек – 1,1 – 2,3 ммоль/л.
Повышено: Почечная недостаточность, массивные гемотрансфузии, гипопаратиреоидизм, Гипервитаминоз Д, опухоли костей, лимфома, лейкоз, кетоз при сахарном диабете, заживающие переломы костей, применение диуретиков, анаболических стероидов.
Понижено: Гиперпаратиреоз, гиповитаминоз Д (рахит, остеомаляция), заболевания ЖКТ, нарушение питания, сильная диарея, рвота, струйное внутривенное введение глюкозы, инсулинотерапия, применение противосудорожных препаратов.

Железо (Fe)
Концентрация железа в сыворотке определяется его всасыванием в кишечнике; депонированием в кишечнике, печени, костном мозге; степенью распада или потерей гемоглобина; объемом биосинтеза гемоглобина.
Референтные интервалы:
для собак – 20,0 – 30,0 мкмоль/л;
для кошек – 20,0 – 30,0 мкмоль/л.
Повышено: гемосидероз, апластическая и гемолитическая анемия, острый (вирусный) гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, нефрит, отравление свинцом; приём эстрогенов.
Понижено: Железодефицитная анемия, нефротический синдром, злокачественные опухоли, инфекции, послеоперационный период.

Магний (Mg)
Магний, в первую очередь, является внутриклеточным катионом (60% содержится в костях); он является необходимым кофактором многочисленных ферментных систем, особенно АТФаз. Магний влияет на нервно-мышечный ответ и возбудимость. Концентрация магния во внеклеточной жидкости определяется его всасыванием из кишечника, выделением почками, и обменом с костями и внутриклеточной жидкостью.
Референтные интервалы:
для собак – 0,8 – 1,4 ммоль/л;
для кошек – 0,9 – 1,6 ммоль/л.
Повышено: Дегидратация, почечная недостаточность, травма тканей, гипокортицизм; прием ацетилсалицилата (длительное), триамтерена, солей магния, прогестерона.
Понижено: Недостаток магния, тетания, острый панкреатит, беременность, понос, рвота, применение диуретиков, солей кальция, цитратов (при гемотрансфузии).

Хлор (Cl)
Хлор – важнейший неорганический анион внеклеточной жидкости, важен в поддержании нормального кислотно-щелочного равновесия и нормальной осмоляльности. При потере хлоридов (в виде HCl или NH4Cl) наступает алкалоз, при приёме внутрь или инъекции хлоридов возникает ацидоз.
Референтные интервалы:
для собак – 96,0 – 118,0 ммоль/л;
для кошек – 107,0 – 122,0 ммоль/л.
Повышено: Гипогидратация, острая почечная недостаточность, несахарный диабет, почечный канальцевый ацидоз, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз, гипофункция надпочечников, черепно-мозговые травмы, приём кортикостероидов, салицилатов (интоксикации).
Понижено: Алкалоз гипохлоремический, после пункций при асците, длительная рвота, понос, респираторный ацидоз, нефриты, прием слабительных, диуретиков, кортикостероидов (длительно).

Кислотность (pH)
Референтные интервалы:
для собак – 7,35 – 7,45 ;
для кошек – 7,35 – 7,45
Повышено: Алкалоз (респираторный, нереспираторный)
Понижено: Ацидоз (респираторный, метаболический)

[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть эту ссылку]
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:37

Показатели крови
Нормальная биохимия крови, сыворотки и плазмы

глюкоза - 3,5-5,5 мм/л
общий белок - 54-78 г/л
альбумины - 23-34 г/л
глобулины - 27-44 г/л
рН - 7,31-7,42
липиды - 0,47-7,25 г/л
холестерин - 3,2-6,5 мм/л
креатинин - 50-138 мм/л
мочевина - 2,1-9,7 мм/л
билирубин
общий - 0-7 мм/л
прямой - 0-3 мм/л
непрямой 0-7 мм/л
амилаза - менее 800 ед.Солюги
калий - 3,6-5,8 мм/л
фосфор неорг. - 0,5-2,6 мм/л
кальций - 2,24-2,95 мм/л
железо - 13-34 мм/л
хлор - 102,1-117,4 мм/л
АЛТ - 2-50 ед/л
АСТ - 5-40 ед/л
щел.фосфатаза - 130-330 ед/л

Нормальные показатели мочи

количество - 24-41 мл/кг/сутки
цвет - желтый
прозрачность - прозрачная
плотность - 1,015-1,050 г/мл
белок - 0-0,3 г/л
глюкоза - 0
кетоновые тела - 0
амилаза - 50-150 ед. Солюги
билирубин - следы
уробилиноген - следы
рН - 5,0-7,0
гемоглобин - 0
эритроциты - 0-единицы
лейкоциты - 0-единицы
цилиндры - 0-единицы
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:57

А если у вас поблизости нет хорошей ветклиники с хорошей лабораторией, то всегда можно сделать так: Ветеринар берет кровь из вены в 2 пробирки: 1 с антикоагулянтом (ЭДТА, гепарин...) -на клинику, вторая - просто сухая без добавок-на биохимию, идете в ближайшую чел. поликлинику или больницу прямо в лабораторию и говорите: "Девочки, можно платно сделать кровь двоюродной бабушки с панкреатитом?" Уверяю вас, за живую денежку не откажутся))) А про панкреатит - обязательно вякнуть надо, т.к. у хищников активность амилазы на порядок больше, чем у человека (кстати, у лошадей на порядок ниже) - чтоб девочки цифры не испугались...

Ну начнем.
БИОХИМИЯ.
Минимальный минимум, чтоб проверить организм на патологии:
АЛТ-печень
АСТ-печень, сердце
креатинин-почки

(мочевина - они же, можно и не делать если денег мало)
щелочная фосфатаза - кости (а также печень, но когда она уже совсем в хлам разрушена) а в плане костей рахит показывает идеально, до появления клин.симптомов.
о.билирубин - желчный пузырь.
амилаза - поджелудочная. Вот она и есть единственный практически показатель, который сильно отличается от человеческого.
о.белок. Ну он как правило редко бывает сильно не в норме. Если собака не при смерти, можно сэкономить на этом показателе.
ЛДГ - показатель воспалительного процесса. Но может быть повышен из-за гемолиза (обычно случается при неудачном взятии крови - слишком быстро, тонкая игла и т.п., когда эритроциты разрушаются механически) Не обязательно, если параллельно делается клинический анализ крови
Глюкоза. Если кровь долго стоит неотцентрифугированная, то этот показатель понижается. Ненамного, % на 10 максимум. Это потому, что эритроциты еще пару часов живые и ее "едят". Если чуть ниже нормы - не страшно. Но если уж она повышена - ОБСЛЕДУЙТЕСЬ НА ДИАБЕТ!

Кровь на биохимию должна браться натощак (пить можно, есть нельзя часов 4-5 до). На клинику - не обязательно.
И если организм недавно (в течении 1-2 часов) пожрамши (особенно если чего жирного), то кровь будет хилезная - то есть сыворотка мутная, с плавающими в ней хиломикронами - то есть жирами-триглицеридами-холестеринами, а ее такую исследовать фигово. А то и вовсе невозможно - приборы-анализаторы будут врать. Там же все цветные реакции - изменение цвета реактива под действием исследуемого вещества, а муть сильно мешает определению.

Кстати, о холестерине. Говорили мне опытные веты, что у собак атеросклероза не бывает. Так что этот показатель (а также триглицериды, еще один из жирового обмена) смотреть стоит только у оооочень толстых. или ооочень худых. У прочих не имеет смысла - будет в норме или слегка понижен (мы ж все так боимся за печень, лишней жиринки собачке не дадим)))

В хорошей, герметичной, стерильной пробирке (вакутейнер с красной крышечкой) может храниться до суток. Лучше в холодильнике. НО НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЗАМОРАЖИВАТЬ ЦЕЛЬНУЮ КРОВЬ! Иначе пипец, разрушаются эритроциты, такой жуткий гемолиз, что ничего не получится. А вот если сыворотку отобрать, ее заморозить можно.

Нормы. То есть референтные значения, как они по умному называются.
Конечно, в каждой лаборатории они свои, но различаются ненамного, % на 5-10 в ту или др. сторону. И опять же повторюсь, человеческие и собачьи очень близки практически по всем показателям, кроме этой несчастной амилазы (фермент, расщепляющий углеводы)
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 12:58

Трансаминазы.
АЛТ, АСТ. 0-50 ед/л. Если чуть выше - печенка страдает. Может быть легкое отравление или хронь какая. Если за 100 - уже фигово. Если к 1000 - острый гепатит.
Кстати, обращайте внимание и на единицы измерения. Те, которые привожу я - это типа современные-продвинутые. если другие - это значит, в лаборатории старые методы, ручняк, древние ФЭКи... и точность измерения соответствующая...
Обычно АЛТ и АСТ корреллируют. Чаще АЛТ чуть выше. Если обе выше нормы и АСТ больше АЛТ - это хуже, чем наоборот. Дело в том, что АЛТ в основном находится в цитоплазме, а АСТ - в митохондриях. И если АСТ выше - вовсю идет процесс разрушения клеток.
Если АЛТ нормальн., а АСТ высокое - это сердце. Стоит сделать еще КФК - креатинфосфаткиназу, тоже сердечный показатель. Повышен при инфаркте, воспалении миокарда и т.п. Нормы от 0 до 100 ед/л где-то примерно. КФК-МВ фракцию делать не рекомендую, почему-то у собак он оказывается выше, чем общий КФК (наверное, потому что реактив используется человеческий, даже в вет-лабораториях, а там методика с иммуноингибированием - чел. антитела с собачьим белком не реагируют). Впрочем, оно и лишнее, если КФК повышен - срочно делайте кардиограмму, УЗИ сердца - и лечитесь...
АСТ, КФК может чуть повышаться при гемолизе, но не сильно. АЛТ, как правило, при гемолизе не повышается.

Щелочная фосфатаза. Нормы могут быть или до 120 ед/л, или до 270 ед/л. Это зависит от реактива (2 вида его). Поэтому обязательно уточните методику, т.е. нормы. И учтите, что у детей (и щенков, соответственно) Щ.Ф. в период активного роста сильно выше норм. примерно раза в 3-4-5 бывает. Чем медленнее рост костей идет, тем ближе показатель к "взрослому".
Повышенная ЩФ - или печень, уже хорошо убитая отравлением (у алкашей бывает сильно повышено, при циррозе, раке...), с дистрофическими процессами. Или остеолитические процессы в костях. Вот рахит показывает, например. Или остеосаркомы. Или еще какую дрянь.
Если АЛТ-АСТ в норме, а ЩФ повышена, рекомендую сделать кальций и фосфор. Са - нормы где-то 2,1-2,6 ммоль/л, Р - 0,8-1,2 ммоль/л. И обязательно надо посчитать соотношение Са:Р. В норме оно 2:1 или 3:1. Если Са мало - принимаем срочно меры. Вит.Д и т.п. - ну это уже вам вет скажет, чего и в каких дозах.

ЛДГ - лактатдегидрогеназа. примерно до 400 ед/л. Показатель воспалительного процесса, но может сильно повышаться и при гемолизе.
есть еще такой показатель ГГТ (гаммаглютамилтранспептидаза) - тоже показывает, что где-то что-то херовато, то ли печень то ли почки, то ли что-то там в носу... Делается продвинутяыми лабораториями, повышено тогда же, когда и более простые показатели уже не в норме. Нормы ГГТ, кстати, где-то до 100 ед/л.

Амилаза. Фермент, вырабатываемый поджелудкой и расщепляющий углеводы. У чел. нормы где-то до 100, у собак и до 1000, и до 2000 ед/л - в зависимости от лаборатории). Если сильно повышен - острый панкреатит. Если не очень сильно - обострение хронического, или перекорм животного углеводами (т.е.растительной пищей), что к этому хрон.панкреатиту и ведет прямым путем...
Если амилаза повышена, можно еще посмотреть липазу (тоже поджелудочный фермент, для расщепления жиров предназначенный), при панкреатите она тож повышается. нормы где-то до 100 ед/л примерно, и тут соб. с чел. не сильно различаются.

так, с основными ферментами вроде все.
Микроэлементы.
Про Са и Р я уже говорила.
Еще есть магний. Делается редко, да не особо-то и нужно.
Железо. Вот его нормы у собак тоже отл. от человеческих: У чел. 10-20 мкмоль/л, а у собак до 30. Падает при железодефицитных анемиях, недокорме мясом и т.п. (показательней будет клин.ан.крови, гемоглобин и микроскопия эритроцитов, но об этом потом). Повышено может быть из-за гемолиза (как основной можно сказать элемент гемоглобина, выплывает в сыворотку из разрушенных эритроцитов)
Калий, натрий, хлор. Электролиты. Редко бывают не в норме, только если совсем уж почки сели и баланс нарушен. Калий (нормы где-то от 3 до 6 ммоль/л) кстати тоже сильно растет при гемолизе.
Вобще этот гадский гемолиз очень портит жизнь лаборанту.

Билирубин. Есть общий, есть прямой(его имеет смысл смотреть, только если общий повышен). У людей нормы до 20 мкмоль/л, у собак точно не знаю, но должно быть ниже. Если повышен - это так называемая желтуха - может быть механическая (камень в желчном пузыре), а может быть инфекционная (гепатит, цирроз, рак печени). При этом склеры глаз желтые, и моча очень темная, а кал, наоборот, светлый. Потому что желчь из ж.пузыря должна выходить в кишечник (это она окрашивает кал в коричн.цвет), а отток ее затруднен из-за воспаления, перекинувшегося на проток, или механической закупорки протока камушком. И она (точнее, бирирубин как главная сост.часть) всасывается в кровь, накапливается в тканях (они желтеют все, но на глазах это раньше всего заметно), выводится почками (окрашивает мочу).
Не знаю, бывает у собак желчекаменная болезнь?
Билирубин может повышаться (ненамного) и при любом токсическом воздействии на печень (отравления, инфекции, некоторые лекарства...), а также при панкреатите (протоки из поджелудочной железы и желч.пузыря находятся рядом, и воспаление просто перекидывается на соседний)

Белок. Нормы где-то от 60 до 85 г/л. Повышен - почки, некоторые опухоли (редко). Понижен - недокорм, опухоли. Сильно понижен - плохо дело, организм не работает, угасает...
Белок делится в первом приближении на альбумин и глобулин. Альбумин определяется биохимически, глобулин рассчитывается (общий белок - альбумин = глобулин). Имеет смысл соотношение А/Г, должно быть в пределах 1,2-2.
Альбумин - транспортный белок, отвечает за перенос веществ из крови к тканям. Глобулин отвечает за иммунитет. Поэтому когда соотношение А/Г не в норме, это значит какой-то восп.процесс идет.
Можно делать электрофорез белков, но это дорого, долго и нудно. И показательно только при серьезных нарушениях иммунитета или болезнях печени - опять-таки, серьезных. Можно обойтись и без этой фишки, заменив ее др. исследованиями, попроще)))
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 13:04

Кстати, об альбумине. В этом еврейском приколе - не есть одновременно мясного и молочного, оказывается, есть глубокий научный смысл. Мясо - основной источник железа. Молоко - основной источник кальция. А переносятся они из крови к тканям транспортным белком альбумином, и к кальцию у него сродство больше, чем к железу (Са он на себя скорее и легче цепляет). То есть при одновременном употреблении Са и железа Са усвоится организмом, а железо нет (или меньше, чем могло бы). Забавно. Интересно, откуда они знали? ))) Но на самом деле заморачиваться этим не стоит, т.к. едим мы микроэлементов с хооорошим запасом...

Креатинин. от 40 до 120 мкмоль/л . Чисто почечный показатель. Ну может быть еще понижение связано с недостатком белка в пище. Но уж если повышен - это ПОЧКИ. и чем выше, тем хреновее... 200, 300 - почечная недостаточность. Я видела 600-там у человека уже крыша ехала от отравления такого собственными продуктами метаболизма...
Мочевина с креатинином в общем и целом корреллирует. Нормы где-то от 2 до 7 ммоль/л, и чем выше креатинин, тем выше и мочевина.
Иногда бывает, что мочевина норм., а креатинин ЧУТЬ выше нормы - это спортсмен, значит. Креатинина много в мышцах, и после физ.нагрузки его уровень растет.
А еще иногда бывает, что креатинин высокий, а мочевина низкая. Это 3,14пец. Это одновременно и почечный, и печеночный криз. (Крайне тяжелое состояние и крайне редкое) Потому что мочевина синтезируется в печени, и если она низкая - печень не работает. Если параллельно посмотреть трансаминазы, они будут повышены неслабо.
Мочевая кислота. 150-450 мкмоль/л. Если высокая - показатель подагры. Если низкая - недокорм по белку.
Глюкоза 3,6-6,3 ммоль/л. Чаще всего в норме или чуть ниже. Если повышена: не пугайтесь. Чтоб уверенно диагностировать диабет, она должна быть повышена 3 раза натощак в течение недели, потом надо сделать сахарную кривую (натощак, после еды и через 2 часа после еды), и только тогда можно говорить о диабете.
А разово она может подскочить от стресса, например.
Кстати, прием аскорбинки сильно понижает глюкозу. Не в крови концентрацию понижает, а просто мешает определять. Так что не давайте собачке витаминов перед сдачей крови на биохимию!
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 29 Окт 2012, 13:08

Клинич. анализ крови.

Клиника крови.
Берется не обязательно натощак, в пробирочку (вакутейнер) с фиолетовой крышечкой, сразу перемешать (там на стенках антикоагулянта напыление, чтоб растворился).
Норм собачьих не знаю, но по идее не должны сильно от человеческих отличаться.

Красная кровь. Эритроциты, гемоглобин, гематокрит. А также анализаторы выдают средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците и ср. концентрацию гемогл. в эритр-те (как ни странно, эти 2 последних показателя совершенно разные)))

Пока мне собачьих норм не скинут, буду говорить в человеческих. вот.

Гемоглобин 120-150 г/л. Если больше нормы - сгущение крови, то есть обезвоживание. Если меньше - анемия. Какая? Их дофига и надо смотреть обязательно микроскопию эритроцитов.
Эритроциты. 3-6 10 12/л (не знаю как это на компе изобразить: 10 в 12 степени). У собак по-моему, эритроциты чуть помельче и их должно быть больше...
Средний объем эритроцита 80-100 (каких-то условных единиц, не помню каких).
Если меньше - микроцитоз. Чаще всего железодефицитная анемия, при этом под микроскопом они еще и прозрачненькие такие, пустые - гипохромные. . Если больше 100 - макроцитоз. Если при этом в микроскопии они еще и гиперхромные (хорошо окрашенные, гемоглобина много-много), а также есть овальной формы и много обломков (называются шизоциты), то это мегалобластная анемия - дефицит витамина В-12 или фолиевой кислоты.
Если эритроциты нормальные, а гемоглобин при этом низкий - кровопотеря какая-то. Это уж к хирургу...

Тромбоциты. 180-320 10 9/л (10 в 9 степени имеется в виду на литр)
Анализаторы их хреново считают. Они (тромбоциты) имеют свойство слипаться в кучки (микросгустки такие), а эти железки дурные всю кучку за 1 клетку сосчитывают. Поэтому всегда лучше посчитать их глазками, по мазку. Особенно если их типа мало анализатор сказал. А если их реально мало - значит, где-то острая кровопотеря идет, и они все туда ринулись, дырку затыкать. А если больше нормы - кровопотеря хроническая, организм привык вырабатывать тромбоциты в бешеном количестве - на всякий случай.

СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. мм\час. набирают кровь в капилляр, затыкают концы и ставят вертикально в спец.штативчик - на час. А через час смотрят, на сколько осели эритроциты. Нормы чел.2-15мм/ч. Показывает: воспалительный процесс, а также чистоту используемого капилляра)))) (моют их люди, гм...санитарки. Нашу бы убила(((( )

Белая кровь. Лейкоциты и лейк.формула.
Лейкоциты - норма 4-10 (10 в 9 на литр)
Слишком много (называется лейкоцитоз) - скорее всего восп.процесс. Слишком мало (лейкопения) - случается после зверского лечения антибиотиками, противоопухолевой химиотерапией... Бывает такой момент, что все клетки дружно к месту воспаления ушли. Но это ненадолго обычно.
Формула. Это делается мазок крови на стеклышко, красится спец.образом и под микроскопом считаем 100 клеток-лейкоцитов, дифференцируя их.
Миелоциты - в норме нет.
Метамиелоциты (или юные) - в норме нет.
(если они есть, это называется левый сдвиг и показывает острый восп.процесс)
Палочкоядерные нейтрофилы - в норме до 6 (штук на 100 клеток). Если больше - левый сдвиг= восп.процесс
Сегментоядерные нейтрофилы - норма 47-72. . Их больше всего. Предыдущие 3 вида клеток - это они же, сегменты, в молодости. Когда организм болеет, начинает усиленно вырабатывать нейтрофилы, чтоб бороться с инфекцией. Поэтому и появляются более молодые формы, которые быстро стареют и превращаются в сегментоядерные.
Эозинофилы (норма до 6) - очень красивые клеточки, под микроскопом - как красной икрой набитые. Показывают аллергическую реакцию или присутствие паразитов (аллергия на ихний чужой паразитский белок)
Базофилы (норма 0-1) реакция организма на токсическое воздействие. Видела много их у онкобольных после тяжелой химии, при отравлениях, у нарков бывает, при передозе некоторых лекарств... Тоже под микроскопом очень красивые, такие мохнатенькие в черную пятнышку...
Лимфоциты (19-37) У детей побольше может быть. У стариков вообще мало. У онкобольных чаще всего минимум....Если их слишком много: это или хронь какая-то (воспаление недолеченное), или сильная аллергия.
Уф. вроде все с кровью.
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Вс 26 Окт 2014, 20:49

[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть эту ссылку]
Автор: Ольховский Сергей Юрьевич, Ольховская Татьяна Владимировна (O'TIS)  
Общеклиническое исследование крови.

ГЕМОГЛОБИН
Гемоглобин (Hb) – основной компонент эритроцитов. Основные функции – перенос кислорода от лёгких к тканям, выведение углекислого газа из организма и регуляция кислотно-основного состояния.
В норме концентрация гемоглобина у собак 110-190 г\л, у кошек 90-160 г\л.
 Причины повышения концентрации гемоглобина:
1.    Миелопролиферативные заболевания (эритремии);
2.    Первичные и вторичные эритроцитозы;
3.    Обезвоживание;
4.    Чрезмерная физическая нагрузка или возбуждение;

Причины понижения концентрации гемоглобина:
1.    Железодефицитная анемия (снижение относительно умеренное – до 85 г\л, реже – более выраженное – до 60-80 г\л);
2.    Анемия из-за острой кровопотери (значительное снижение – до 50-80 г\л);
3.    Гипопластическая анемия (значительное снижение – до 50-80 г\л);
4.    Гемолитическая анемия после гемолитического криза (значительное снижение – до 50-80 г\л);
5.    В12 – дефицитная анемия (значительное снижение – до 50-80 г\л);
6.    Анемия, связанная с неоплазиями и\или лейкозами;
7.    Гипергидратация (гидремическая плетора).

Причины ложного повышения концентрации гемоглобина:
1.    Гипертриглицеридемия;
2.    Высокий лейкоцитоз;
3.    Прогрессирующие заболевания печени;
4.    Серповидно-клеточная анемия (появление гемоглобина S);
5.    Миеломная болезнь (при множественной миеломе (плазмоцитоме) с появлением большого количества легко преципитирующих глобулинов).

ГЕМАТОКРИТ


Гематокрит (Ht) – объёмная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объёмов эритроцитов и плазмы), которая зависит от количества и объёма эритроцитов.
Нормальный гематокрит у собак 37-55%, у кошек 30-51%. Стандартный интервал гематокрита выше у борзых собак (49-65%). Кроме того, несколько повышенный гематокрит иногда встречается у отдельных экземпляров собак таких пород как пудель, немецкая овчарка, боксёр, бигль, такса, чихуа-хуа.

Причины снижения гематокрита:
1.    Анемии различного генеза (может снижаться до 25-15%);
2.    Увеличение объёма циркулирующей крови (беременность, особенно 2 половина, гиперпротеинемия);
3.    Гепергидратация.

Причины повышения гематокрита:
1.    Эритроцитозы первичные (эритремия) (повышается до 55-65%);
2.    Эритроцитозы, вызванные гипоксией различного происхождения (вторичный, повышается до 50-55%);
3.    Эритроцитозы при новообразованиях почек, сопровождающиеся усиленным образования эриропоэтина (вторичный, повышается до 50-55%);
4.    Эритроцитозы, связанные с поликистозом и гидронефрозом почек (вторичный, повышается до 50-55%);
5.    Снижение объёма циркулирующей плазмы (ожоговая болезнь, перитонит, многократная рвота, диарея мальадсорбции и др.);
6.    Дегидратация.
Колебания величины гематокрита в норме.
Способность селезёнки сокращаться и расширяться может обусловить значительные изменения гематокрита, особенно у собак.

Причины увеличения гематокрита на 30% у кошек и 40% у собак, вследствие сокращения селезёнки:

1.    Физическая нагрузка непосредственно перед взятием крови;
2.    Возбуждение перед взятием крови.
Причины падения гематокрита ниже стандартного интервала, вследствие расширения селезёнки:
1.    Анестезия, особенно при применении барбитуратов.
Наиболее полную информацию даёт одновременная оценка гематокрита и концентрации общего белка в плазме.
Интерпретация данных определения величины гематокрита и концентрации общего белка в плазме:
Нормальный гематокрит
а) Низкая концентрация общего белка в плазме:
1.    Потеря белка через желудочно-кишечный тракт;
2.    Притеинурия;
3.    Тяжёлое заболевание печени;
4.    Васкулит.
б) Нормальная концентрация общего белка в плазме – нормальное состояние.
в) Высокая концентрация общего белка в плазме:
1.    Повышение синтеза белка;
2.    Анемия, маскируемая дегидратацией.
Высокий гематокрит
а) Низкая концентрация общего белка в плазме – сочетание «сокращения» селезёнки с потерей белка.
б) Нормальная концентрация общего белка в плазме:
1.    «Сокращение» селезёнки;
2.    Первичный или вторичный эритроцитоз;
3.    Гипопротеинемия, маскируемая дегидратацией.
в) Высокая концентрация общего белка в плазме – дегидратация.
Низкий гематокрит
а) Низкая концентрация общего белка в плазме:
1.    Значительная в данный момент или случившаяся недавно кровепотеря;
2.    Чрезмерная гидратация.
б) Нормальная концентрация общего белка в плазме:
1.    Повышенное разрушение эритроцитов;
2.    Снижение продукции эритроцитов;
3.    Хроническая кровопотеря.
в) Высокая концентрация общего белка в плазме:
1.    Анемия при воспалительных заболеваниях;
2.    Множественная миелома;
3.    Лимфопролиферативные заболевания.
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Вс 26 Окт 2014, 20:51

СРЕДНИЙ ОБЪЁМ ЭРИТРОЦИТОВ

(корпускулярный объём)
MCV (mean corpuscular volum) – средний корпускулярный объём – средняя величина объёма эритроцитов, измеряемая в фемтолитрах (fl) или кубических микрометрах.
MCV в норме у кошек 39-55 fl, у собак 60-77 fl.
Расчет MCV = (Ht (%) : количество эритроцитов (1012/л))х10
Средний объём эритроцитов нельзя определить при наличии в исследуемой крови большого числа аномальных эритроцитов (например, серповидных клеток).
Значения MCV в пределах нормы характеризуют эритроцит как нормоцит, меньше нормального интервала – как микроцит, больше нормального интервала – как макроцит.

Макроцитоз (высокие величины MCV) – причины:
1.    Гипотонический характер нарушений водно-электролитного баланса;
2.    Регенераторные анемии;
3.    Нерегенераторные анемии, обусловленные нарушением иммунной системой и/или миелофиброзом (у некоторых собак);
4.    Миелопролиферативные расстройства;
5.    Регенераторная анемия у кошек – носителей вируса лейкоза кошек;
6.    Идиопатический макроцитоз (без анемии или ретикулоцитоза) у пуделей;
7.    Наследственный стоматоцитоз (собаки, при нормальном или слегка повышенном числе ретикулоцитов);
8.    Гипертиреоз у кошек (незначительно повышенный при нормальном или повышенно гематокрите);
9.    Новорождённые животные.

Ложный макроцитоз – причины:
1.    Артефакт вследствие агглютинации эритроцитов (при опосредованных иммунной системой расстройствах);
2.    Персистирующая гипернатриемия (при разведение крови жидкостью перед подсчётом количества эритроцитов в электрическом счётчике);
3.    Длительное хранение образцов крови.
Микроцитоз (низкие величины MCV) – причины:
1.    Гипертонический характер нарушения водно-электролитного баланса;
2.    Железодефицитные анемии вследствие хронических кровотечений у взрослых животных (примерно через месяц после их начала вследствие истощения запаса железа в организме);
3.    Железодефицитные алиментарные анемии у подсосных животных;
4.    Первичный эритроцитоз (собаки);
5.    Длительная терапия рекомбинантным эритропоэтином (собаки);
6.    Нарушения синтеза гема – длительный дефицит меди, пиридоксина, отравление свинцом, лекарственные вещества (хлорамфеникол);
7.    Анемия при воспалительных заболеваниях (MCV снижен немного или в нижних пределах нормы);
8.    Портосистемный анастомоз (собаки, при нормальном или слегка сниженном гематокрите)
9.    Портосистемный анастомоз и печёночный липидоз у кошек (слабое снижение MVC);
10.    Может быть при миелопролиферативных расстройствах;
11.    Нарушение эритропоэза у английских спрингер-спаниелей (в сочетание с полимиопатией и болезнью сердца);
12.    Персистирующий эллиптоцитоз (у помесных собак в результате отсутствия в мембране эритроцитов одного из белков);
13.    Идиопатический микроцитоз у некоторых пород японских догов (акита и шиба) – не сопровождается анемией.
Ложный микроцитоз – причины (только при определение в электронном счётчике):
1.    Тяжёлая анемия или выраженный тромбоцитоз (если в расчет с MCV захватываются тромбоциты при подсчёте с помощью электронного счётчика);
2.    Персистирующая гипонатриемия у собак (из-за сморщивания эритроцитов при разведении крови in vitro для подсчёта эритроцитов в электронном счётчике).

СРЕДНЯЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЕМОГЛОБИНА В ЭРИТРОЦИТАХ
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС) – показатель насыщенности эритроцитов гемоглобином.
В гематологических анализаторах величина подсчитывается автоматически или рассчитывается по формуле: МСНС = (Hb (g\dl)\Ht (%))х100
В норме средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах у собак 32,0-36,0 g\dl, у кошек 30,0-36,0 g\dl.

Повышение МСНС (бывает крайне редко) – причины:
1.    Гиперхромные анемии (сфероцитоз, овалоцитоз);
2.    Гиперосмолярные нарушения водно-электролитного обмена.

Ложное повышение МСНС (артефакт) – причины:
1.    Гемолиз эритроцитов in vivo и in vitro;
2.    Липемия;
3.    Присутствие телец Хейнца в эритроцитах;
4.    Агглютинация эритроцитов в присутствие холодовых агглютининов (при подсчёте в электрическом счётчике).

Понижение МСНС – причины:
1.    Регенераторные анемии (если в крови много стрессовых ретикулоцитов);
2.    Хроническая железодефицитная анемия;
3.    Наследственный стоматоцитоз (собаки);
4.    Гипоосмолярные нарушения водно-электролитного обмена.
Ложное понижение МСНС – у собак и кошек с гипернатриемией (так как клетки набухают при разведении крови перед подсчётом в электронном счётчике).

СРЕДНЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В ЭРИТРОЦИТЕ
Расчёт среднего содержания гемоглобина в эритроците (МСН):
МСН = Hb (г/л)/кол-во эритроцитов (х1012/л)
В норме у собак 19-24,5 пг, у кошек 13-17 пг.
Показатель не имеет самостоятельного значения, так как напрямую зависит от среднего объёма эритроцита и средней концентрацией гемоглобина в эритроците. Обычно от напрямую коррелирует со значением среднего объёма эритроцитов, за исключением случаев, когда в крови животных присутствуют макроцитарные гипохромные эритроциты.

Принята классификация анемий по эритроцитарным показателям с учётом среднего эритроцитарного объёма (MCV) и средней концентрации гемоглобина в клетке (МСНС) – см. ниже.
 
КОЛИЧЕСТВО ЭРИТРОЦИТОВ
В норме содержание эритроцитов в крови у собак 5,2 – 8,4 х 1012/л, у кошек 6,6 – 9,4 х 1012/л.
Эритроцитоз – повышение содержания эритроцитов в крови.

Относительный эритроцитоз – вследствие уменьшения объёма циркулирующей крови или выброса эритроцитов из кровяных депо («сокращение» селезёнки).



Причины:
1.    Сокращение селезёнки
    возбуждение;
    физическая нагрузка;
    боль.
2.    Дегидратация
    потеря жидкости (диарея, рвота, избыточный диурез, избыточная потливость);
    лишение питья;
    повышение сосудистой проницаемости с выходом в такни жидкости и белков.

Абсолютный эритроцитоз – увеличение массы циркулирующих эритроцитов вследствие усиления гемопоэза.



Причины:
2.    Первичный эритроцитоз
- эритремия – хроническое миелопролиферативное расстройство, возникающее вследствие автономной (независимой от выработки эритропоэтина) пролиферации эритроидных клеток-предшественников в красном костном мозге и поступлением в кровь большого количества зрелых эритроцитов.
3.    Вторичные симптоматические эритроцитозы, вызванные гипоксией (с компенсаторным увеличение продукции эритропоэтина):
    заболевания лёгких (пневмонии, новообразования и т.д.);
    пороки сердца;
    наличие аномальных гемоглобинов;
    повышенная физическая нагрузка;
    пребывание на большой высоте над уровнем моря;
    ожирение;
    хроническая метгемоглобинемия (редко).
4.    Вторичные симптоматические эритроцитозы, связанные с неадекватно повышенной продукцией эритропоэтина:
    гидронефроз и поликистоз почек (с местной гипоксией ткани почек);
    рак паренхимы почки (выделяет эритропоэтин);
    рак паренхимы печени (выделяет подобные эритропоэтину белки).
5.    Вторичные симптоматические эритроцитозы, связанные с избытком адренокортикостероидов или андрогенов в организме
    синдром Кушинга;
    феохромоцитома (опухоль мозгового вещества надпочечников или других хромаффинных тканей, вырабатывающих катехоламины);
    гиперальдестеронизм.

Эритроцитопения – снижение количества эритроцитов в крови.



Причины:
1.    Анемии различного генеза;
2.    Увеличение объёма циркулирующей крови (относительная анемия):
    гипергидратация;
    секвестрация эритроцитов в селезёнке (при её расслаблении во время анестезии, спленомегалия);
    гиперпротеинемия;
    гемоделюция (разведение крови) в случае опережения расширения сосудистого пространства распределения общей эритроцитарной массы в организме (анемия новорождённых, анемия беременных).

Анемии – уменьшение эритроцитарной массы в организме.



Нужно учитывать, что иногда анемию маскирует развившаяся дегидратация.

Гемолитические анемии – в результате повышенного разрушения эритроцитов в организме (внутрисосудистый и внесосудистый гемолиз).



Причины:
1.    Разрушение эритроцитов иммунной системой:
    первичная идиопатическая аутоиммунная гемолитическая анемия (главным образом, собаки);
    изоэритролиз у новорождённых (главным образом, кошки);
    системная красная волчанка (главным образом, собаки);
    переливание несовместимой крови;
    болезнь холодового агглютинина (кошки, анемия в лёгкой форме);
    аллергия на лекарственные реагенты (собаки – цефалоспорины, левамизол, примикарб (инсектицид); кошки – гризеофульвин, альбендазол).
2.    Паразиты эритроцитов (может присутствовать иммунный компонент):
    Mycoplasma spp.;
    Babesia canis, Babesia gipsoni, Babesia vogeli (собаки);
    Cytauxzoon felis (кошки);
    Haemobartonella canis (собаки), Haemobartonella felis (кошки);
    Ehrlichia canis (собаки).
3.    Инфекционные агенты, способные гемолизировать и\или сокращать продолжительность жизни эритроцитов:
    лептоспиры (Leptospira icterohaemorrhagiae, Leptospira canicola);
    стрептококки (Streptococcus canis, Streptococcus zooepidermicus, Streptococcus equisimilis);
    патогенные стафилококки (Staphylococcus intermedius);
    клостридии (Clostridium perfringens, Cl.nivyi, Cl.septicum, Cl.sordelli, Cl.chauvoei).
4.    Воздействие на мембраны эритроцитов или гемоглобина медикаментов, химических веществ, ядов, веществ растительного происхождения:
    адетоминофен (парацетамол);
    метиленовый синий;
    бензокаин;
    феназопиридин (кошки);
    метионин (кошки);
    витамин К (собаки);
    пропиленгликоль (кошки);
    нафталин (собаки);
    избыток Zn, Cu (собаки);
    менадион (собаки);
    переедание лука (от 15 г\кг) и некоторых разновидностей капусты;
    отравление свинцом;
    яды змей.
5.    Фрагментация крови
    ДВС-синдром (главным образом, собаки);
    дирофиляриоз (венокавальный синдром у собак);
    гемангиосаркомы (собаки);
    васкулиты;
    синдром гемолитической уремии.
6.    Гипоосмомолярность – введение гипотонической жидкости.
7.    Гипофосфатемия
    животные с диабетом и кетоацидозом после инсулинотерапии;
    печёночный липидоз (кошки);
    перекармливание (собаки мелких пород).
8.    Наследственные дефекты эритроцитов
    дефицит пируваткиназы (кошки, собаки – у биглей и басенджи);
    дефицит фосфофруктокиназы (собаки – у спиниелей);
    наследственный стоматоцитоз (слабая анемия у собак);
    эритропоэтическая порфирия (кошки);
    наследственные несфероцитарные гемолитические анемии неизвестной этиологии (пудели, бигли);
    идиопатическое повышение осмотической устойчивости эритроцитов (кошки – абиссинские и сомалийские);
    наследственный сфероцитоз (собаки);
    связанный с хондродисплазией дефект эритроцитов у аляскинских маламутов.
9.    Другие причины
    гиперспленизм (разрушение в селезёнке не только изменённых, но и нормальных эритроцитов – бывает связано со спленомегалией и вызвано ноепластическими или воспалительными процессами, линейными нарушениями кровообращения или идиопатическими факторами);
    перекрут селезёнки (собаки);
    злокачественный гистиоцитоз (собаки – происходит повышенный фагоцитоз эритроцитов);
    гемофагоцитарный синдром;
    гемолитическая анемия неизвестной этиологии (кошки).
Большинство гемолитических анемий регенераторные, в случае достаточного времени для развития реакции костного мозга на анемию (около 4 дней). Чаще макроцитарные гипохромные или макроцитарные нормохромные, но могут быть нормоцитарные нормохромные – если не хватает времени для развития реакции костного мозга. Нерегенераторными будут гемолитические анемии при цитозоонозе у кошек, злокачественном гистиоцитозе с нарушением гемопоэза у собак.

Постгеморрагические анемии – в результате кровопотерь.



Причины:
1.    Травма:
    несчастные случаи;
    драки;
    инородное тело в желудочно-кишечном тракте;
    хирургическое вмешательство.
2.    Паразиты:
    нематоды;
    блохи;
    кровососущие вши;
    кокцидии (цистоизоспоры).
3.    Расстройства свёртывания крови:
    дефицит витамина К;
    токсикоз, вызванный родентицидами;
    ДВС-синдром;
    генерализованные заболевания печени (снижение синтеза факторов свёртывания крови);
    действие змеиных ядов;
    наследственный дефицит факторов коагуляции (дефицит внутреннего пути коагуляции – недостаточность фактора ХI, дефицит фактора IХ (гемофилия В), дефицит фактора VIII:С (гемофилия А или классическая гемофилия) – чаще у особей мужского пола; дефицит внешнего пути коагуляции – дефицит фактора VII (часто у биглей, нет явной предрасположенности к кровотечениям); дефицит общего пути коагуляции – дефицит фактора Х (тяжёлые эпизоотические кровотечения), дефицит фактора II (протромбина – склонность к геморрагиям), дефицит фактора I (фибриногена – эпизоотически возникающие кровотечения от слабых до значительных); зависимая от витамина К коагулопатия – у кошек породы девон-рекс (от слабой тенденции к геморрагиям до летальных исходов)).
4.    Дефекты тромбоцитов:
    тромбоцитопения;
    наследственные дефекты функции тромбоцитов (тромбопатии – тромбоастеническая тромбопатия (собаки породы оттерхаунд и большие пиренейские овчарки); дефицит плотных грану тромбоцитов (американские кокер-спиниели), наследственный синдром Чедиака-Хигаши (персидские кошки с дымчатой шерстью и желтыми глазами); наследственные тромбопатии с невыясненным патогенезом (собаки породы английская паратая гончая, шотландский терьер, боксёр, бассет, шпиц и собаки смешанных пород); болезнь фон Виллебранда (самая распространённая причина кровотечений у собак более чем 50 пород)).
5.    Новообразования:
    опухоли желудка (в том числе рак и лейомиосаркома);
    переходно-клеточная карцинома мочевого пузыря (собаки);
    разрыв гемангиосаркомы и опухолей надпочечников с кровоизлиянием в полость тела и ткани (собаки).
6.    Язвы желудочно-кишечного тракта:
    применение глюкокортикоидов;
    применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
    при развитии тучноклеточной опухоли;
    при развитии гастриномы;
    стресс;
    метаболические нарушения (уремия, недостаточность функции печени, гипоадренокортицизм).
7.    Воспалительные заболевания толстой кишки.
Геморргические анемии, в основном, регенераторные. Непосредственно после кровотечения анемия будет нерегенераторной, так как на развитие реакции красного костного мозга необходимо время (около 4 дней). Кроме того, нерегенераторной может быть геморрагическая анемия, вызванная разрывом или кровотечением новообразования. Хронические наружные кровотечения ведут к развитию железодефицитной анемии (часто у собак, редко у кошек). При этом количество эритроцитов в крови может быть в норме или нерезко снижено. Геморрагическая анемия с внутренними кровоизлияниями имеет общие черты с гемолитической анемией: нет снижения уровня железа в крови, снижение концентрации белка в крови бывает лишь кратковременное, развивается слабая билирубинемия.

Анемии, обусловленные сниженной продукцией эритроцитов – сопровождается отсутствием признаков ответа красного костного мозга на анемию – нерегенераторные анемии.



Анемии вследствие снижения эритропоэза.



а) Нерегенераторные анемии, не сопровождающиеся лейкопенией или тромбоцитопенией – в случае распространения нарушения костного мозга только на эритроидные клетки.
Причины:
1.    Хроническое заболевание почек – отсутствие первичного эритропоэтина;
2.    Эндокринная недостаточность (невыраженная анемия):
    гипотериоз;
    гипоадренокортицизм;
    гипопитуитаризм;
    гипоандрогенизм.
3.    Хронические воспалительные заболевания (анемия от слабой до умеренной);
4.    Длительные неопластические процессы (анемия от слабой до умеренной);
5.    Иммуноопосредованные:
    нерегенераторная анемия;
    избирательная эритроидная гипоплазия и аплазия (врождённая и приобретённая, в том числе как осложнение вакцинации против парвовируса у собак, инфицированных кошачьим вирусом лейкоза кошек, при использовании хлорамфеникола);
    избирательная эритроидная аплазия при продолжительном лечение рекомбинантным эритропоэтином человека;
б) Нерегенераторные анемии, сопровождающиеся лейкопенией и тромбоцитопенией (панцитопенией) – свидетельствуют о том, что костный мозг или обеднён клетками (гипоплазия (костный мозг более чем на 75% состоит из жира) и аплазия (отсутствие или заметное снижение гемопоэтических клеток всех типов)), либо в нём вместо нормальных гемопоэтических клеток-предшественников присутствует большое число патологически изменённых клеток (миелофтиз).
Причины:
1.    Цитотоксическое поражение красного костного мозга:
    цитотоксические противоопухолевые химиотерапевтические препараты;
    введение эстрогенов (собаки);
    цитотоксические лекарственные препараты: хлорамфеникол (кошки), фенилбутазон (собаки), триметоптим-сульфадиазин (собаки), альбендазол (собаки), гризеофульвин (кошки), вероятно – тиацетарсемид, меклофенаминовая кислота и хинин (собаки);
    цитотоксические эстрогены, продуцируемые опухолями из клеток Сертоли, интерстициальных клеток и гранулёзоклеточными опухолями (собаки);
     повышение концентрации цитотоксических эстрогенов при функционирующих кистозных яичниках (собаки).
2.    Инфекционные агенты:
    Ehrlichia canis (собаки);
    парвовирус (собаки);
    инфекция кошачьим вирусом лейкоза (ВЛК-инфекция);
    панлейкопения (кошки – редко);
    инфекция вирусом иммунодефицита кошек (ВИК-инфекция).
3.    Иммуноопосредованные – идиопатическая апластическая анемия.
4.    Облучение;
5.    Миелофтиз (расстройство, которое характеризуется замещением гемопоэтических клеток аномальными клетками):
    миелогенный лейкоз;
    лимфоидный лейкоз;
    множественная миелома;
    миелодиспластические синдромы;
    миелофиброз;
    остеосклероз;
    метастазирующие лимфомы;
    метастазирующие тучноклеточные опухоли.

Анемии вследствие дефектного эритропоэза.



1.    Нарушение синтеза гема:
    дефицит железа (железодефицитные анемии – микроцитарная гипохромная анемия; чаще в результате хронических наружных кровотечений, может быть в результате шунта в системе воротной вены);
    недостаток меди (микро- или нормоцитарная гипохромная анемия);
    недостаток пиридоксина (В6);
    лекарственные вещества (хлорамфеникол);
    отравление свинцом.
2.    Нарушение синтеза нуклеиновых кислот:
    недостаток витамина В12 – коболамина (развивается при врождённом дефекте всасывания витамина, тяжёлой мальабсорбции или дисбактериозе кишечника);
    недостаток фолиевой кислоты (чаще – при введении антагонистов фолиевой кислоты – триметоприма; пириментамина, фенитоина);
    врождённая макроцитарная анемия у пуделей.
3.    Нарушение созревания эритроцитов (дисэритропоэз):
    эритролейкоз или острый миелоидный лейкоз (главным образом у кошек);
    миелодиспластические синдромы с преобладанием эритроидного дефекта;
    наследственное нарушение эритропоэза у английских спрингер-спаниелей, кокер-спаниелей;
    химиотерапевтические агенты (винкристин);
    идиопатическое расстройство у собак.

Физиологическая анемия у новорождённых животных – характеризуется быстрым понижением количества эритроцитов у новорождённых животных в течение нескольких недель после рождения, с последующим постепенным возрастанием их количества и достижением уровня взрослых животных к 4-х месячному возрасту.



Причины:
1.    Повышение объёма плазмы крови вследствие всасывания белков молозива в первый день жизни с последующим осмотическим эффектом;
2.    Снижение продукции эритропоэтина в ранний постнатальный период;
3.    Снижение жизни эритроцитов, образовавшихся у плода;
4.    Быстрый рост, сопровождающийся гемоделюцией.

Классификация анемий по эритроцитарным показателям с учётом среднего эритроцитарного объёма (MCV) и средней концентрации гемоглобина в клетке (МСНС)



а) Анемия нормоцитарная нормохромная:
1.    Острый гемолиз в первые 1-4 дня (до появления в крови ретикулоцитов);
2.    Острое кровотечение в первые 1-4 дня (до появления в крови ретикулоцитов в ответ на анемию);
3.    Умеренная кровопотеря, которая не стимулирует значительный ответ со стороны костного мозга;
4.    Ранний период недостаточности железа (пока нет ещё преобладания микроцитов в крови);
5.    Хроническое воспаление (может быть слабая микроцитарная анемия);
6.    Хронические  неоплазии (может быть слабая микроцитарная анемия);
7.    Хроническая болезнь почек (с недостаточностью выработки эритропоэтина);
8.    Эндокринная недостаточность (гипофункция гипофиза, надпочечников, щитовидной железы или половых гормонов);
9.    Избирательная эритроидная аплазия (врождённая и приобретённая, в том числе как осложнение вакцинации против парвовируса у собак, инфицированных кошачьим вирусом лейкоза кошек, при использовании хлорамфеникола, длительное применение рекомбинантного эритропоэтина человека);
10.    Аплазии и гипоплазии костного мозга различного генеза;
11.    Отравление свинцом (анемии может не быть);
12.    Недостаточность кобаламина (витамина В12) (развивается при врождённом дефекте всасывания витамина, тяжёлой мальабсорбции или дисбактериозе кишечника).

б) Анемия макроцитарная нормохромная:
1.    Регенераторная анемия (средняя концентрация гемоглобина в эритроците не всегда снижена);
2.    При инфекциях, вызванных кошачьим вирусом лейкоза без ретикулоцитоза (обычно);
3.    Эритролейкоз (острый миелоидный лейкоз) и миелодиспластические синдромы;
4.    Нерегенераторная опосредованная иммунной системой анемия и/или миелофиброз у собак;
5.    Макроцитоз у пуделей (здоровые мини-пудели без анемии);
6.    Кошки с гипертиреозом (слабый макроцитоз без анемии);
7.    Недостаточность фолатов (фолиевой кислоты) – редко.

в) Анемия макроцитарная гипохромная:
1.    Регенеративные анемии с заметным ретикулоцитозом;
2.    Наследственный стоматоцитоз у собак (часто слабый ретикулоцитоз);
3.    Повышенная осмотическая нестойкость эритроцитов абиссинских и сомалийских кошек (обычно присутствует ретикулоцитоз);
г) Анемия микроциторная или нормоцитарная гипохромная:
1.    Хронический дефицит железа (месяцы у взрослых животных, недели у подсосных);
2.    Портосистемные шунты (часто без анемии);
3.    Анемия при воспалительных заболеваниях (обычно нормоцитарная);
4.    Печёночный липидоз у кошек (обычно нормоцитарная);
5.    Нормальное состояние для японских догов акита и шиба (без анемии);
6.    Длительное лечение рекомбинантным эритропоэтином человека (умеренная анемия);
7.    Дефицит меди (редко);
8.    Лекарственные препараты или агенты, ингибирующие синтез гемма;
9.    Миелопролиферативные расстройства с нарушением обмена железа (редко);
10.    Дефицит пиридоксина;
11.    Семейное нарушение эритропоэза у английских спрингер-спаниелей (редко);
12.    Наследственный эллиптоцитоз у собак (редко).
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Вс 26 Окт 2014, 20:53

КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ

В норме количество тромбоцитов у собак 200-700 х 109/л, у кошек 300-700 х 109/л. Физиологические колебания количества тромбоцитов в крови в течение суток – примерно 10%. У здоровых собак породы грейхаунд и кавалер-кинг-чарльз-спаниелей в норме число тромбоцитов меньше, чем у собак других пород (примерно на уровне 100 х 109/л).

Тромбоцитоз – увеличение количества тромбоцитов в крови.

1.    Первичный тромбоцитоз – является результатом первичной пролиферации мегакариоцитов. Причины:
    эссенциальная тромбоцитемия (количество тромбоцитов может возрастать до 2000-4000 х 109/л и более);
    эритремия;
    хронический миелоидный лейкоз;
    миелофиброз.
2.    Вторичный тромбоцитоз – реактивный, возникающий на фоне какого-либо заболевания в результате увеличенной продукции тромбопоэтина или других факторов (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-11). Причины:
    туберкулёз;
    цирроз печени;
    остеомиелит;
    амилоидоз;
    карцинома;
    лимфогранулематоз;
    лимфома;
    состояние после спленэктомии (в течение 2 месяцев);
    острый гемолиз;
    состояние после операции (в течение 2 недель);
    острое кровотечение.
Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в крови. Спонтанные кровотечения появляются при 50 х 109/л.

Причины:
I. Тромбоцитопении, связанные со снижением образования тромбоцитов (недостаточность кроветворения).
а) приобретённые
1.    Цитотоксическое поражение красного костного мозга:
    цитотоксические противоопухолевые химиотерапевтические препараты;
    введение эстрогенов (собаки);
    цитотоксические лекарственные препараты: хлорамфеникол (кошки), фенилбутазон (собаки), триметоптим-сульфадиазин (собаки), альбендазол (собаки), гризеофульвин (кошки), вероятно – тиацетарсемид, меклофенаминовая кислота и хинин (собаки);
    цитотоксические эстрогены, продуцируемые опухолями из клеток Сертоли, интерстициальных клеток и гранулёзоклеточными опухолями (собаки);
     повышение концентрации цитотоксических эстрогенов при функционирующих кистозных яичниках (собаки).
2.    Инфекционные агенты:
    Ehrlichia canis (собаки);
    парвовирус (собаки);
    инфекция кошачьим вирусом лейкоза (ВЛК-инфекция);
    панлейкопения (кошки – редко);
    инфекция вирусом иммунодефицита кошек (ВИК-инфекция).
3.    Иммуноопосредованные тромбоцитопения с гибелью мегакариоцитов.
4.    Облучение.
5.    Миелофтиз:
    миелогенный лейкоз;
    лимфоидный лейкоз;
    множественная миелома;
    миелодиспластические синдромы;
    миелофиброз;
    остеосклероз;
    метастазирующие лимфомы;
    метастазирующие тучноклеточные опухоли.
6.    Амегакариоцитарная тромбоцитопения (редко);
7.    Длительное применение рекомбинантного тромбопоэтина;
8.    Отсутствие эндогенного тромбопоэтина.
б) наследственные
1.    Умеренная циклическая тромбоцитопения с волнообразным снижением и повышением продукции тромбоцитов у серых колли с наследственных циклическим гемопоэзом;
2.    Тромбоцитопения с появлением макротромбоцитов у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей (с бессимптомным течением).
II. Тромбоцитопении, обусловленные повышенной деструкцией тромбоцитов:
1.    Иммунообусловленные:
    первичная аутоиммунные (идиопатическая) – идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (может быть в сочетании с аутоиммунной гемолитической анемией – синдром Эванса) – распространена у собак, чаще у самок, породы: кокер-спаниели, карликовые и той пудели, староанглийские и немецкие овчарки;
    вторичные при системной красной волчанке, ревматоидном артрите;
    вторичные при аллергическая и медикаментозно-аллергическая;
    вторичные при инфекционных заболеваниях, сопровождающимися оседанием комплексов антиген-антитело-комплемент на поверхности тромбоцитов (при эрлихиозе, риккетсиоз);
    вторичная при хроническом лимфолейкозе.
2.    Гаптеновые – связанные с гиперчувствительностью к некоторым лекарствам (медикаментозно-токсические) и уремией;
3.    Изоиммунная (посттрансузионная тромбоцитопения);
4.    Инфекционные процессы (вирусемии и септицемии, некоторые воспаления).
III. Тромбоцитопении, обусловленные повышенной утилизацией тромбоцитов:
1.    ДВС-синдром;
2.    Гемангиосаркома (собаки);
3.    Васкулиты (к примеру – при вирусном перитоните у кошек);
4.    Другие расстройства, вызывающие повреждение эндотелия;
5.    Воспалительные процессы (из-за повреждения эндотелия или повышения концентрации воспалительных цитокинов, особенно фактора адгезии и агрегации тромбоцитов);
6.    Укусы змей.
IV. Тромбоцитопении, связанные с повышенной секвестрацией тромбоцитов (депонированием):
1.    Секвестрация в гемангиоме;
2.    Секвестрация и разрушение в селезенке при гиперспленизме;
3.    Секвестрации и разрушение в селезёнке при спленомегалии (при наследственных гемолитических анемиях, аутоиммунных болезнях, инфекционных болезнях, лимфоме селезёнки, застойных явлениях в селезёнке, миелопролиферативных заболеваниях со спленомегалией и др.);
4.    Гипотермия.
V. Тромбоцитопении, связанные с наружными кровотечениями:
1.    Острые кровотечения (незначительная тромбоцитопения);
2.    Массивные кровепотери, связанные с отравление родентицитами-антикоагулянтами (выраженные тромбоцитопении у собак);
3.    При трансфузии обеднённой тромбоцитами донорской крови или эритроцитарной массы животным, перенесшим большую кровопотерю.
Псевдотромбоцитопения – может быть при использовании для подсчёта тромбоцитов автоматических счётчиков.
Причины:
1.    Образование агрегатов тромбоцитов;
2.    У кошек, так как их тромбоциты очень крупные по размерам, и прибор не может надёжно отличать их от эритроцитов;
3.    У кавалер-кинг-чарльз-спаниелей – в их крови в норме присутствуют макротромбоциты, которые прибор не отличает от мелких эритроцитов.
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Вс 26 Окт 2014, 20:54

КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ

Содержание лейкоцитов в норме у собак 6,6-9,4 х 109/л, у кошек 8-18 х 109/л.
Количество лейкоцитов зависит от скорости притока клеток из костного мозга и скорости выхода их в ткани.
Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов выше пределов нормы.
Основные причины:
1.    Физиологический лейкоцитоз (обусловлен выделением катехоламинов – появляется через 2-5 минут и удерживается в течение 20 минут или часа; количество лейкоцитов на высшем пороге нормы или чуть выше, лимфоцитов больше, чем полиморфноядерных лейкоцитов):
    страх;
    возбуждение;
    грубое обращение;
    физические нагрузки;
    судороги.
2.    Стрессовый лейкоцитоз (обусловлен повышением количества экзогенных или эндогенных глюкокортикоидов в крови; реакция развивается в течение 6 часов и продолжается сутки и более; наблюдают нейтрофилию со сдвигом влево, лимфопению и эозинопению, на поздних стадиях – моноцитоз):
    травмы;
    хирургические операции;
    приступы боли;
    злокачественные новообразования;
    спонтанная или ятрогенная болезнь Кушинга;
    вторая половина беременности (физиологический со сдвигом вправо).
3.    Воспалительный лейкоцитоз (нейтрофилия с левым сдвигом, количество лейкоцитов на уровне 20-40х109; в нейтрофилах часто токсические и неспецифические изменения – тельца Дёле, диффузная цитоплазматическая базофилия, вакуолизация, пурпурные цитоплазматические зёрна):
    инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные и др.);
    травмы;
    некрозы;
    аллергии;
    кровотечения;
    гемолиз;
    воспалительные состояния;
    острые местные гнойные процессы.
4.    Лейкозы;
5.    Уремия;
6.    Неадекватные реакции лейкоцитов
    в виде дегенеративного сдвига влево (количество несегментированных превышает количество полиморфных); левого сдвига и нейтропении; лейкемоидной реакции (явный лейкоцитоз с сильным левым сдвигом, включая мегамиелоциты, миелоциты и промиелоциты) с моноцитозом и монобластозом:
- тяжёлые гнойные инфекции;
- грамотрицательный сепсис.
    в виде эозинофилии – гиперэозинофильный синдром (кошки).
Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов меньше пределов нормы.
Чаще лейкопению вызывает нейтропения, но бывают лимфопении и панлекопении.
Наиболее частые причины:
1.    Снижение количества лейкоцитов в результате уменьшения гемопоэза:
    инфекция вирусом лейкоза кошек (кошки);
    инфекция вирусом иммунодефицита кошек (кошки);
    вирусный энтерит кошек (кошки);
    парвовирусный энтерит (собаки);
    панлейкопения кошек;
    гипоплазия и аплазия костного мозга;
    повреждение костного мозга химическими средствами, лекарственными препаратами и т.д. (см. причины нерегенераторных анемий, сопровождающихся лейкопенией и тромбоцитопенией (панцитопенией));
    миелопролиферативные заболевания (миелодиспластические синдромы, острый лейкоз, миелофиброз);
    миелофтиз;
    приём цитотоксических препаратов;
    ионизирующее облучение;
    острые лейкозы;
    метастазы новообразований в костный мозг;
    циклическая лейкопения у мраморно-голубых колли (наследственная, связанная с циклическим гемопоэзом)ю
2.    Лейкоцитарная секвестрация:
    эндотоксический шок;
    септический шок;
    анафилактический шок.
3.    Повышенная утилизация лейкоцитов:
    грамотрицательный сепсис;
    эндотоксический или септический шок;
    виремия;
    тяжёлые гнойные инфекции;
    токсоплазмоз (кошки).
4.    Повышенное разрушение лейкоцитов:
    грамотрицательный сепсис;
    эндотоксический или септический шок;
    ДВС-синдром;
    гиперспленизм (первичный, вторичный);
    иммуннообусловленная лейкопения
5.    Результат действия лекарственных препаратов (может быть сочетание разрушения и снижения продукции):
    сульфаниламиды;
    некоторые антибиотики;
    нестероидные противовоспалительные препараты;
    тиреостатики;
    противоэпилептические препараты;
    антиспазматические пероральные препараты.
Уменьшение или увеличение лейкоцитов в крови может быть как за счёт отдельных видов лейкоцитов (чаще), так и общее при сохранении процентного соотношения отдельных видов лейкоцитов (реже).
Увеличение или уменьшение числа отдельных видов лейкоцитов в крови может быть абсолютным (с уменьшением или увеличением общего содержания лейкоцитов) или относительным (при нормальном общем содержанием лейкоцитов).
Определить абсолютное содержание отдельных видов лейкоцитов в единице объёма крови можно умножив общее содержание лейкоцитов в крови (х109) на содержание определённого вида лейкоцитов (%) и разделив полученное число на 100.
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Вс 26 Окт 2014, 20:55

ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА КРОВИ

Лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных видов лейкоцитов в мазке крови.
Лейкоцитарная формула кошек и собак в норме

Клетки    Процент от количества всех лейкоцитов
    Собаки    Кошки
Миелоциты    0    0
Метамиелоциты (юные)    0    0 – 1
Палочкоядерные нейтрофилы    2 – 7    1 – 6
Сегментоядерные нейтрофилы    43 – 73     40 – 47
Эозинофилы    2 – 6     2 – 6
Базофилы    0 – 1     0 – 1
Моноциты    1 – 5     1 – 5
Лимфоциты    21 – 45     36 – 53
При оценке лейкоцитарной формулы необходимо учитывать и абсолютное содержание отдельных видов лейкоцитов (см. выше).
Сдвиг влево – изменение лейкограммы с увеличением процентного содержания молодых форм нейтрофилов (палочкояденых нейтрофилов, метамиелоцитов, миелоцитов).

Причины:
1.    Острые воспалительные процессы;
2.    Гнойные инфекции;
3.    Интоксикации;
4.    Острые геморрагии;
5.    Ацидоз и коматозные состояния;
6.    Физическое перенапряжение.

Регенеративный сдвиг влево – количество палочкоядерных нейтрофилов меньше количества сегментоядерных нейтрофилов, общее количество нейтрофилов повышено.
Дегенератирный сдвиг влево – количество палочкоядерных нейтрофилов превышает количество сегментоядерных нейтрофилов, общее количество нейтрофилов в норме или существует лейкопения. Результат повышенной потребности в нейтрофилах и\или повышенного их разрушения, ведущего к разрушению костного мозга. Признак того, что костный мозг не может удовлетворить возросшую потребность в нейтрофилах краткосрочно (несколько часов) или долгосрочно (несколько дней).
Гипосегментация – сдвиг влево, обусловленный присутствием нейтрофилов, имеющих конденсированный ядерный хроматин зрелых нейтрофилов, но иное по сравнению со зрелыми клетками строение ядра.

Причины:
    аномалия Пельгера – Хьюина (наследственный признак);
    преходящая псевдоаномалия при хронических инфекциях и после введения некоторых лекарственных веществ (редко).
Сдвиг влево с омоложением – в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, миелобласты и эритробласты.

Причины:
1.    Хронические лейкозы;
2.    Эритролейкоз;
3.    Миелофиброз;
4.    Метастазы новообразований;
5.    Острые лейкозы;
6.    Коматозные состояния.

Сдвиг вправо (гиперсегментация) – изменение лейкограммы с увеличение процентного содержания сегментоядерных и полисегментоядерных форм.

Причины:
1.    Мегалобластная анемия;
2.    Болезни почек и сердца;
3.    Состояния после переливания крови;
4.    Выздоровление от хронического воспаления (отражает увеличенное время пребывания клеток в крови);
5.    Экзогенный (ятрогенный) подъём уровня глюкокортикоидов (сопровождается нейтрофилезом; причина – задержка миграции лейкоцитов в ткань вследствие сосудоуплотняющего воздействия гликокортикоидов);
6.    Эндогенный (стрессовые ситуации, синдром Кушинга) подъём уровня глюкокортикоидов;
7.    Старые животные;
8.    Собаки с наследственным дефектом абсорбции кобаламина;
9.    Кошки с дефицитом фолатов.

НЕЙТРОФИЛЫ



Около 60% всех нейтрофилов находится в красном костном мозге, около 40% – в тканях и менее 1% циркулирует в крови. В норме в крови подавляющее число нейтрофилов представлено сегментоядерными нейтрофилами. Длительность полупериода циркуляции нейтрофильных гранулоцитов в крови 6,5 часов, затем они мигрируют в ткани. Время жизни в тканях колеблется от нескольких минут до нескольких дней.
Содержание нейтрофилов
(абсолютное и относительное – процентное количество от всех лейкцитов)
в крови в норме
Вид    Предел колебания, х109/л    Процент нейтрофилов
Собаки    2,97 – 7, 52    45 – 80
Кошки    3,28 – 9,72    41 – 54

Нейтрофилёз (нейтрофилия) – увеличение содержания нейтрофильных лейкоцитов в крови выше верхних границ нормы.
Может развиться как результат повышенной продукции нейтрофилов и/или выхода их из костного мозга; снижения миграции нейтрофилов из кровотока в ткани; снижение перехода нейтрофилов из краевого в циркулирующий пул.

а) Физиологическая нейтрофилия – развивается при выбросе адреналина (снижается переход нейтрофилов из краевого в циркулирующий пул). Чаще всего обусловливает физиологический лейкоцитоз. Сильнее выражена у молодых животных. Число лимфоцитов при этом нормальное (у кошек может повышаться), сдвига влево нет, количество нейтрофилов повышается не более, чем в 2 раза.

Причины:
1.    Физические нагрузки;
2.    Судороги;
3.    Испуг;
4.    Возбуждение.
б) Стрессовая нейтрофилия – при повышенной эндогенной секреции глюкокортикоидов или при их экзогенном введении. Обусловливает стрессовый лейкоцитоз. Глюкокортикоиды повышают выход зрелых лейкоцитов из костного мозга и задерживают их переход из крови в ткань. Абсолютное число нейтрофилов редко повышается более, чем в двое, по сравнению с нормой, сдвиг влево отсутствует или слабый, часто бывает лимфопения, эозинопения и моноцитоз (чаще – у собак). Со временем количество нейтрофилов падает, но лимфопения и эозинопения персистируют до тех пор, пока концентрация глюкокортикоидов в крови остаётся повышенной.

Причины:
1.    Повышенная эндогенная секреция глюкокортикоидов:
    боль;
    длительный эмоциональный стресс;
    ненормальная температура тела;
    гиперфункция коры надпочечников (синдром Кушинга).
2.    Экзогенное введение глюкокортикоидов.
в) Воспалительная нейтрофилия – часто основной компонент воспалительного лейкоцитоза. Часто присутствует сдвиг влево – сильный или незначительный, число лимфоцитов часто снижено.

Причины:
1.    Острые бактериальные инфекции (первичные и вторичные – со значительным сдвигом влево):
    локализованные
- абсцессы и флегмоны;
- остеомиелит;
- острый отит;
- пневмония;
- острый пиелонефрит;
- менингит гнойный;
- гнойный эндометрит и\или пиометра;
- острый холецистит и др.
    генерализованные
- сепсис;
- перитонит;
- эмпиема плевры;
- наличие простейших и риккетсий;
- микозные.
2.    Воспаление или некроз тканей:
    обширные ожоги;
    гангрена (без значительного сдвига влево);
    обширные травмы тканей, в т.ч. хирургическое вмешательство (без значительного сдвига влево);
    быстро развивающаяся злокачественная опухоль с некрозом тканей (без значительного сдвига влево);
    узелковый периартериит.
3.    Экзогенные интоксикации (без значительного сдвига влево):
    свинец;
    змеиный яд;
    вакцины (чужеродный белок, бактериальные).
4.    Эндогенные интоксикации (без значительного сдвига влево):
    уремия;
    диабетический ацидоз;
    эклампсия;
    синдром Кушинга.
5.    Лекарственные воздействия (без значительного сдвига влево);
6.    Миелопролиферативные заболевания:
    хронический миелолейкоз;
    эритремия.
7.    Острые геморрагии (без значительного сдвига влево);
8.    Гемолиз (без значительного сдвига влево);
9.    Паразитарные болезни;
10.    Наследственные патологии: наследственная дисфункция нейтрофилов, дефицит молекул адгезии (собаки) (нейтрофилия с умеренным сдвигом влево или без него – сопровождаются необъяснимыми рецидивами бактериальных инфекций).
Лёгкие воспалительные процессы, в том числе хронические, сопровождаются нейтрофилёзом без сдвига влево, часто с лимфоцитозом и моноцитозом.
Тяжёлые острые воспалительные процессы характеризуются выраженным нейтрофилёзом с одновременным сильным сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Причины крайне высокого нейтрофилёза (свыше 25х109/л) при высоком лейкоцитозе (до 50х109/л):
1.    Локальные тяжёлые инфекции:
    пиометра, пиотеракс, пиелонефрит, септический перитонит, абсцессы, пневмония, гепатит.
2.    Иммуноопосредованные расстройства:
    иммуноопосредованная гемолитическая анемия, полиартрит, васкулит.
3.    Опухолевые заболевания
    лимфома, острый и хронический лейкоз, тучноклеточная опухоль.
4.    Болезни, сопровождающиеся обширными некрозами
    в течение 1-2 дней после операции, травмы, панкреатит, тромбоз и желчный перитонит.
5.    Первые 3 недели после введения токсичной дозы эстрогена (собаки, в последующем развивается генерализованная гипоплазия или аплазия костного мозга и панлейкопения).

Лейкемоидная реакция нейтрофильного типа – резкое увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов в крови (выше 50х109/л) с появление большого количества элементов кроветворения, вплоть до миелобластов. Напоминает лейкозы по степени увеличения числа лейкоцитов или по морфологии клеток.

Причины:
1.    Острые бактериальные пневмонии;
2.    Злокачественные опухоли с множественными метастазами в костный мозг (с лейкоцитозом и без):
    рак паренхимы почки;
    рак предстательной железы;
    рак молочной железы.

Нейтропения – снижение абсолютного содержания нейтрофилов в крови ниже нижнего предела нормы. Часто именно абсолютная нейтропения является причиной лейкопении.
а) Физиологическая нейтропения – у собак породы бельгийский тервурен (совместно со снижением общего числа лейкоцитов и абсолютного числа лимфоцитов).
б) Нейтропения, связанная с уменьшением выхода нейтрофилов из красного костного мозга (обусловленная дисгранулопоэзом – уменьшением числа клеток-предшественников или нарушением их созревания):

1.    Миелотоксические влияния и супрессия гранулоцитопоэза (без сдвига лейкоцитарной формулы):
    некоторые формы миелолейкоза, отдельные миелодиспластические синдромы;
    миелофтиз (при лимфолейкозе, некоторых миелодиспластических синдромах, миелофиброзе (часто ассоциированном с анемией, реже с лейкопенией и тромбоцитопенией), остеосклерозе, в случае лимфом, карцином и тучноклеточных опухолей);
    у кошек инфекции, вызванные кошачьим вирусом лейкоза, вирусом иммунодефицита кошачьих (вместе с лейкопенией);
    токсический эффект на эндогенный (гормонпродуцирующие опухоли) и эндогенный эстроген у собак;
    ионизирующая радиация;
    противоопухолевые препараты (цитостатики и иммунодепрессанты);
    некоторые лекарственные вещества (хлорамфеникол)
    инфекционные агенты – ранняя стадия вирусной инфекции (инфекционный гепатит и парвовирус собак, панлейкопения кошек, инфекция Ehrlichia canis  у собак);
    карбонат лития (задержка созревания нейтрофилов в костном мозге у кошек).
2.    Иммунная нейтропения:
    гаптеновый (идиосинкразии на лекарственные вещества) – фенилбутазон, триметоприм\сульфадиазин и другие сульфаниламиды, гризеофульвин, цефалоспорины;
    аутоиммунный (при системной красной волчанке, хронической лимфолейкозе);
    изоиммунный (посттрансфузионный).

в) Нейтропения, связанная с перераспределением и секвестрацией в органах:

1.    Спленомегалия различного генеза;
2.    Эндотоксический или септический шок;
3.    Анафилактический шок.

г) Нейтропения, связанная с повышенной утилизацией нейтрофилов (часто с дегенеративным сдвигом лейкоцитарной формулы влево):

1.    Бактериальные инфекции (бруцеллёз, сальмонеллёз, туберкуллёз);
2.    Тяжёлые гнойные инфекции (перитониты после перфорации кишечника, вскрывшиеся внутрь абсцессы);
3.    Септицемии, вызванные грамотрицательными бактериями;
4.    Аспирационные пневмонии;
5.    Эндотоксический шок;
6.    Токсоплазмоз (кошки)

д) Нейтропения, связанная с повышенным разрушением нейтрофилов:

1.    Гиперспленизм;
2.    Тяжёлые септические состояния и эндотоксемия (с дерегенеративным сдвигом влево);
3.    ДВС-синдром.

е) Наследственные формы:

1.    Наследственный дефицит всасывания коболамина (собаки – совместно с анемией);
2.    Циклический гемопоэз (у мроморно-голубых колли);
3.    Синдром Чедиака-Хигаши (у персидских кошек с частичным альбинизмом – светло-желтыми глазами и дымчато-голубой шерстью).

Кроме вышеперечисленных случаев, нейтропения может развиться непосредственно после острой кровопотери. Нейтропения, сопровождающая нерегенеративную анемию указывает на хроническое заболевание (например, риккетсиоз) или процесс, связанный с хронической потерей крови.

Агранулоцитоз – резкое уменьшение числа гранулоцитов в периферической крови вплоть до полного их исчезновения, ведущее к снижению сопротивляемости организма к инфекции и развитии бактериальных осложнений.
1.    Миелотоксический – развивается в результате действия цитостатических факторов, сочетается с лейкопенией, тромбоцитопенией и, нередко, с анемией (т.е. с панцитопенией).
2.    Иммунный
    гаптеновый (идиосинкразии на лекарственные вещества) – фенилбутазон, триметоприм\сульфадиазин и другие сульфаниламиды, гризеофульвин, цефалоспорины;
    аутоиммунный (при системной красной волчанке, хронической лимфолейкозе);
    изоиммунный (посттрансфузионный).
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Вс 26 Окт 2014, 20:55

ЭОЗИНОФИЛЫ

Эозинофилы – клетки, фагоцитирующие комплексы антиген-антитело (IgЕ). После созревания в костном мозге циркулируют в крови около 3-4 часов, затем мигрируют в ткани, где проживают приметно8 – 12 дней. Характерен суточный ритм колебания в крови: самые высокие показатели ночью, самые низкие – днём.

Содержание эозинофилов
(абсолютное и относительное – процентное количество от всех лейкоцитов)
в крови в норме.
Вид    Предел колебания, х109/л    Процент эозинофилов
Собаки    0,132 – 0,564    2 – 6
Кошки    0,16 – 1,08    2 – 6
У здоровых животных эозинофилы в крови могут отсутствовать.

Эозинофилия – повышение уровня эозинофилов в крови.

Причины:

1.    Аллергические реакции, опосредованные антителами класса IgE (1 типа):
    аллергический дерматит;
    ангионевратический отёк;
    аллергический ринит;
    некоторые формы астмы;
    лекарственные аллергии;
    системная анафилаксия.
2.    Инвазии паразитов (особенно нематоды и трематоды, особенно в тех случаях, когда кишечные нематоды распространяются по всему организму);
3.    Тучноклеточные опухоли (не всегда);
4.    Воспалительные реакции в органах, содержащих в нормальных условиях большое количество тучных клеток (кожа, лёгкие, кишечник, матка);
5.    Эозинофильные гранулёмы (не всегда);
6.    Гиперэозинофильный синдром;
7.    Эозинофильный лейкоз;
8.    Может сопровождать хронический миелолейкоз.

Эозинопения – снижение содержания эозинофилов в крови ниже нижнего предела нормы. Понятие относительное, так как могут отсутствовать в норме у здоровых животных.

Причины:

1.    Экзогенное введение глюкокортикоидов (секвестрация эозинофилов в костном мозге);
2.    Повышение адренокортикоидной активности (синдром Кушинга первичный и вторичные);
3.    Начальная фаза инфекционно-токсического процесса;
4.    Тяжёлое состояние больного в послеоперационный период.

БАЗОФИЛЫ

Продолжительность жизни 8-12 суток, время циркуляции в крови – несколько часов.
Главная функция – участие в реакциях гиперчувствительности немедленного типа. Кроме того – участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа (через лимфоциты), в воспалительных и аллергических реакциях, в регуляции проницаемости сосудистой стенки.
Содержание базофилов
(абсолютное и относительное – процентное количество от всех лейкоцитов)
в крови в норме.
Вид    Предел колебания, х109/л    Процент базофилов
Собаки    0 – 0,094    0 – 1
Кошки    0 – 0,18    0 – 1

Базофилия – повышение уровня базофилов в крови. Часто сопровождается эозинофилией.
Причины:
1.    Аллергические реакции, опосредованные IgE-антителами (на корма, лекарства, введение чужеродного белка);
2.    Паразитарные заболевания;
3.    Тучноклеточные опухоли;
4.    Базофильный лейкоз;
5.    Нарушенный липидный обмен.
Может встречаться при гипофункции щитовидной железы (микседеме), во время беременности, в связи с дефицитом железа, раком лёгких, анемией неизвестного генеза, некоторыми гемолитическими анемиями, после спленэктомии.
Базопения – снижение уровня базофилов. Трудно оценить из-за малого содержания базофилов в норме.

ЛИМФОЦИТЫ

Лимфоциты являются главным клеточным элементом иммунной системы, образуются в костном мозге, активно функционируют в лимфоидной ткани. Главная функция – распознавание чужеродного антигена и участие в адекватном иммунологическом ответе оганизма.
Содержание лимфоцитов
(абсолютное и относительное – процентное количество от всех лейкоцитов)
в крови в норме.
Вид    Предел колебания, х109/л    Процент лимфоцитов
Собаки    1,39 – 4,23     21 – 45
Кошки    2,88 – 9,54    36 – 53

Абсолютный лимфоцитоз – увеличение абсолютного количества лимфоцитов в крови выше пределов нормы.

Причины:

1.    Физиологический лимфоцитоз – повышенное содержание лимфоцитов в крови у новорождённых и молодых животных;
2.    Выброс адреналина (особенно кошки);
3.    Вирусные инфекции хронические (относительно редко, чаще относительный) или вирусемии;
4.    Реакция на вакцинацию у молодых собак;
5.    Хроническая антигенная стимуляция из-за бактериальных воспалений (при бруцеллёзе, туберкулёзе);
6.    Хронические аллергические реакции (IV типа);
7.    Хронический лимфолейкоз;
8.    Лимфома (редко);
9.    Острый лимфобластный лейкоз.

Абсолютная лимфопения – снижение абсолютного количества лимфоцитов в крови ниже пределов нормы.

Причины:
1.    Повышение концентрации эндогенных и экзогенных глюкокортикоидов (с одновременным моноцитозом, нейтрофилёзом и эозинопенией):
    лечение глюкокортикоидами;
    первичный и вторичный синдром Кушинга.
2.    Вирусные заболевания (парвовирусный энтерит собак, панлейкопения кошек, чума плотоядных; инфекция вирусом лейкоза кошек и вирусом иммунодефицита кошек и т.д.);
3.    Начальные стадии инфекционно-токсического процесса (из-за миграции лимфоцитов из крови в ткани к очагам воспаления);
4.    Вторичные иммунные дефициты;
5.    Все факторы, которые могут вызвать снижение гемопоэтической функции костного мозга (см. лейкопении);
6.    Иммунодепрессанты;
7.    Облучение костного мозга и иммунных органов;
8.    Хроническая уремия;
9.    Сердечная недостаточность (недостаточность кровообращения);
10.    Потеря богатой лимфоцитами лимфы:
    лимфангиоэктазия (потеря афферентной лимфы);
    разрыв грудного протока (потеря эфферентной лимфы);
    лимфатические отёки;
    хилоторакс и хиласцит.
11.    Нарушение структуры лимфоузлов:
    мультицентрическая лимфома;
    генерализованное гранулематозное воспаление
12.    После стресса в течение долгого времени вместе с эозинопенией – признак недостаточного отдыха и плохого прогноза;
13.    Миелофтиз (вместе со снижением содержания других лейкоцитов и анемией).
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Вс 26 Окт 2014, 20:56

МОНОЦИТЫ

Моноциты относятся к системе мононуклеарных фагоцитов.
Не формируют костномозгового резерва (в отличие от других лейкоцитов), циркулируют в крови от 36 до 104 часов, затем мигрируют в ткани, где дифференцируются в органо- и тканеспецифичные макрофаги.
Содержание моноцитов
(абсолютное и относительное – процентное количество от всех лейкоцитов)
в крови в норме.
Вид    Предел колебания, х109/л    Процент моноцитов
Собаки    0,066 – 0,47    1 – 5
Кошки    0,08 – 0,9    1 – 5

Моноцитоз – увеличение числа моноцитов в крови.

Причины:

1.    Инфекционные болезни:
    период выздоровления после острых инфекций;
    грибковые, риккетсионые инфекции;
2.    Гранулематозные болезни:
    туберкулёз;
    бруцеллёз.
3.    Болезни крови:
    острый монобластный и миеломонобластный лейкоз;
    хронический моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз.
4.    Коллагенозы:
    системная красная волчанка.
5.    Острые воспалительные процессы (с нейтрофилёзом и сдвигом влево);
6.    Хронические воспалительные процессы (с нормальным уровнем нейтрофилов и/или без сдвига влево);
7.    Некрозы в тканях (воспалительные или в опухолях);
8.    Повышение эндогенных или введение экзогенных глюкокортикоидов (у собак, вместе с нейтрофилёзом и лимфопенией);
9.    Токсические, сверхостные воспалительные или тяжёлые вирусные инфекции (парвовирусный энтерит собак) – совместно с лейкопенией.
Моноцитопения – уменьшение числа моноцитов в крови. Моноцитопению оценить трудно из-за низкого содержания моноцитов в крови в норме.
Снижение количества моноцитов наблюдают при гипоплазии и аплазии костного мозга (см. лейкопения).

ПЛАЗМОЦИТЫ

Плазматические клетки – клетки лимфоидной ткани, продуцирующие иммуноглобулины и развивающиеся из клеток-предшественников В-лимфоцитов через более молодые стадии.
В норме в периферической крови плазмоцитов нет.

Причины появления плазмоцитов в периферической крови:

1.    Плазмоцитома;
2.    Вирусные инфекции;
3.    Длительная персистенция антигена (сепсис, туберкулёз, актиномикоз, аутоиммунные болезни, коллагенозы);
4.    Новообразования.

СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов в плазме прямо пропорциональна массе эритроцитов, разнице в плотности эритроцитов и плазмы и обратно пропорциональна вязкости плазмы.
В норме СОЭ у собак 2,0-5,0 мм/час, у кошек 6,0-10,0 мм/час.

Ускоряют СОЭ:

1.    Образование монетных столбиков и агглютинация эритроцитов (увеличивается масса оседающих частиц) из-за потери отрицательного заряда на поверхности эритроцитов:
    повышение концентрации некоторых белков крови (особенно фибриногена, иммуноглобулинов, гаптоглобина);
    алкалоз крови;
    наличие антиэритроцитарных антител.
2.    Эритропения.
3.    Снижение вязкости плазмы.
Заболевания и состояния, сопровождающиеся ускорением СОЭ:
1.    Беременность, послеродовой период;
2.    Воспалительные заболевания различной этиологии;
3.    Парапротеинемии (множественная миеломная болезнь – особенно выраженная СОЭ до 60-80 мм/час);
4.    Опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфома);
5.    Болезни соединительной ткани (коллагенозы);
6.    Гломерулонефрит, амилоидоз почек, протекающие с нефротическим синдромом, уремия);
7.    Тяжёлые инфекционные болезни;
8.    Гипопротеинемии;
9.    Анемии;
10.    Гипер- и гипотиреоз;
11.    Внутренние кровотечения;
12.    Гиперфибриногенемия;
13.    Гиперхолестеринемия;
14.    Побочные действия лекарств: витамина А, метилдофа, декстрана.

Лейкоцитоз, повышение СОЭ и соответствующие изменения лейкоцитарной формулы – достоверный признак наличия в организме инфекционных и воспалительных процессов.

Замедляют СОЭ:

1.    Ацидоз крови;
2.    Повышение вязкости плазмы
3.    Эритроцитоз;
4.    Выраженное изменение формы и размеров эритроцитов (серповидность, сфероцитоз, анизоцитоз – так как форма клеток препятствует образованию монетных столбиков).
Заболевания и состояния, сопровождающиеся замедлением СОЭ:
1.    Эритремии и реактивные эритроцитозы;
2.    Выраженные явления недостаточности кровообращения;
3.    Эпилепсия;
4.    Серповидно-клеточная анемия;
5.    Гиперпротеинемия;
6.    Гипофибриногенемия;
7.    Механические желтухи и паренхиматозные желтухи (предположительно, связано с накоплением в крови желчных кислот);
8.    Приём кальция хлорида, салицилатов и препаратов ртути.
Вернуться к началу Перейти вниз
VVS-Bar
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
VVS-Bar



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пн 27 Окт 2014, 12:25

Ира, спасибо большое.
Вернуться к началу Перейти вниз
Newtlyk
Житель форума
Житель форума




Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Ср 29 Окт 2014, 23:22

И от нас большое спасибо!
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Чт 30 Окт 2014, 09:07

VVS-Bar, Newtlyk, Девочки, рада была быть полезной Использование анализа крови в постановке диагноза 558203
Вот тут еще можно посмотреть, наши врачи сами знаете как смотрят, поэтому доверяй но проверяй Использование анализа крови в постановке диагноза 807613
Вернуться к началу Перейти вниз
Abigal1
Бобтейлопомешанный
Бобтейлопомешанный
Abigal1



Использование анализа крови в постановке диагноза Empty
СообщениеТема: Re: Использование анализа крови в постановке диагноза   Использование анализа крови в постановке диагноза I_icon16Пт 28 Ноя 2014, 23:41

Биохимический анализ крови. Его расшифровка,референтные показатели


Основные биохимические показатели крови, их расшифровка, референтные значения.
 
   
Наименование показателяИнформацияВид показателяЗначениеРеферентные нормы
ПовышениеПонижение СобакиКошки
АЛТ (аланинамино
трансфераза)
Печень. Меньше: почках, сердце, поджелудочной железе, мышцахФерментГепатиты; Прием лекарствБолезни сердца; Почечная недостаточность; беременность0-600-55 
АльбуминСодержится в крови. Вырабатывается в печени.Белок Снижение содержания воды с кровиНедостаток белка в пище; Нарушение всасывания белка в ЖКТ; Пониженный синтез белков; Повышенные потери белка; Поражения почек26-3928-38
Амилаза АльфаВырабатывается в поджелудочной и слюнных железах. Расщепляет крахмал до олигосахаридов.ФерментПанкреатит; Вирусный гепатит; Прием лекарствГепатиты; Гипофункция поджелудочной железы; Токсикоз при беременности0-1400 0-1600 
АСТ (Аспартатамино
трансфераза)
Синтезируется в клетке. Содержится в печени, сердце, почках, мышцах, нервной ткани и т.д. ФерментСердечные заболевания; Травма скелетной мускулатуры, ожоги, перенесенные кардиооперацииРазрыв печени; Гиповитаминоз (В6); 0-400-45 
ГГТ (гамма-глутамил
транспептидаза)
Содержится в основном в печени, также в поджелудочной железе и почках. ФерментЗаболевания печени; Цитолиз; холестаз; Опухолевой рост в печени; Лекарственная интоксикация; Прием эстрагенов Цирроз печени 0-6,90-6,9 
Глюкоза Содержится в крови. УглеводСахарный диабет; Стресс; Сильные эмоции; Эндокринные заболевания; Заболевания поджелудочной железы; Заболевания печени и почек; Кровоизлияния в мозг; Прием лекарств Эндокринные заболевания; Заболевания поджелудочной железы;Нарушение питания; Отравления; Сильная физич.нагрузка; Лихорадка; Прием лекарств 4,4-6,5 3,6-6,5
Коэффициент
де Ритиса
Отношение АСТ/АЛТРасчетныйЗаболевания сердцаГепатиты1,1-1,31,1-1,3
КреатининОбразуется в мышцах и переходит в кровьНизкомолекулярные азотистые веществаЗаболевания почек; Чрезмерные физические нагрузки; Массивное разрушение мышц; чрезмерное потребление мяса; Дегидратация, сердечная недостаточность; Эндокринные заболевания. ЛОЖНОЕ ПОВЫШЕНИЕ: Избыточная
мышечная масса; Увеличении концентрации в крови некоторых продуктов обмена (глюкоза, фруктоза, кетоновые тела, мочевина), Прием некоторых лекарственных препаратов; Прием препаратов с нефротоксической активностью
Диагностического значения не имеет. Голодание; снижение мышечной массы; Малое употребление мясных продуктов Атрофия
мышц; ЛОЖНОЕ ПОВЫШЕНИЕ: приеме кортикостероидов.
55-10644-160
КФК (креатин
фосфокиназа)
Содержится в скелетной мускулатуре, миокарде, гладких мышцах и головном мозгеФерментПовышение активности; Инфаркт миокарда; миокардит; Миокардиодистрофия; Сердечная недостаточность; Столбняк; Гипотиреоз,
Опухоли мочевого пузыря, молочной железы, кишечника, легкого, простаты, печени;
Уменьшение мышечной массы, малоподвижный образ жизни32-15440-220
ЛДГ (лактат
дегидрогеназа)
В почках, сердечной мышце, скелетной мускулатуре и печени. Для диагностики заболеваний миокарда, печени, опухолевых заболеваний.ФерментЗаболевания печени; Инфаркт миокарда и инфаркт легкого; Заболевания кровеносной системы; Травмы скелетных мышц; Острый панкреатит; Заболевания почек; Злокачественные опухоли различных органов; Недостаточное снабжение кислородом тканей; Прием лекарствДиагностического значения не имеет.0-3500-350
МочевинаПродукт распада белков. Вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочиНизкомолекулярные азотистые веществаПодагра; Почечная недостаточность; Недоедание; тяжелая физич.работа;Лимфома; онкологические заболевания;
ложное повышение: лекарственных препаратов;стресс; голодание
Генатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Коновалова); Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина); Синдром Фанкони.3,1-8,57,1-15
Общий белокБелок абсолютное (не связанное с нарушением водного баланса) - встречается редко: миеломная болезнь (до 120 г/л), хронический полиартрит, активный хронический гепатит, цирроз печени и др. (болезнь Вальденстрема, болезнь Ходжкина, «болезнь тяжелых цепей»);
относительное (т. е. вызванное уменьшением содержания воды в русле крови): усиленное потоотделение (например при жаре), ожоговая болеть, перитонит, непроходимость кишечника, неукротимая рвота, понос, несахарный диабет, нефрит
абсолютное (при недостаточном поступлении или синтезе белка в организме): голодание, недоедание, нарушение функций желудочно-кишечного тракта, подавление синтеза белка в печени (гепатиты, циррозы, отравления), врожденные нарушения синтеза белков крови, повышенный распад белков в организме (новообразования, обширные ожоги), повышенная функция щитовидной железы, выделение белка с мочой при заболеваниях почек, длительное лечение кортикостероидами, кровотечения;
относительное (связанное с изменением объема воды в кровеносном русле «разведением» крови): прекращение отделения мочи, внутривенное введение больших количеств глюкозы, повышенная секреция антидиуретического гормона гипоталамуса;
60-7258-76
Общий билирубинПоказатель патологии печени. Образуется в результате распада гемоглобинаПигментыУвеличение непрямого билирубина - желтухи надпеченочные, анемии различного происхождения, обширные кровоизлияния;
Увеличения прямого и непрямого билирубина - желтухи печеночные (паренхиматозные), повреждение печеночных клеток любого происхождения, дистрофия печени, цирроз печени, рак печени, токсические поражения клеток печени.Увеличения прямого и непрямого билирубина при механическом препятствии оттоку желчи из-за закупорки общего желчного протока механические (обтурационые, подпеченочные) желтухи, калькулезный холецистит, закупорка желчных протоков, опухоли поджелудочной железы;
за счет воздействия других факторов - гемолиз, избыток жиров в крови, прием препаратов;
Диагностического значения не имеет.3,5-13 3-12
Прямой билирубинРазница=общий-непрямой билирубинПигменты0-50-5
Холестерин общийПроизводится в печени. "материал" для клеток, предшественник желчи, участвует в синтезе витамина "Д", половых гормоновЛипидАтеросклероз; Снижение функции щитовидной железы; Заболевания печени; Заболевания почек; Заболевания поджелудочной железы;
Сахарный диабет; Подагра; Ожирение;
Острые инфекционные заболевания; Сепсис; Повышенная
функция щитовидной железы; Хроническая сердечная недостаточность;
При диете, бедной твердыми жирами и холестерином; При приеме лекарственных препаратов (эстрогены).
2,9-6,01,9-6,5
Щелочная фосфатазаУчаствует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее от органических соединений и способствуя транспорту фосфора в организме. Для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.ФерментЗастой желчи при заболеваниях печени, поражения
печени, вызванные лекарствами, заболевания костей,
заболевания пара-щитовидных желез, рахит, воздействие лекарств
Гипотиреоз, нарушения роста костей, недостаток цинка, магния, витамина В12 или С, анемии.0-750-90  
ЖелезоВ составе гемоглобина. Участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода. Железо поступает в организм с пищей, усваивается в кишечнике и разносится в кровеносные сосуды, главным образом в костный мозг, где образуются красные кровяные тельца — эритроциты.Неорганическое веществоАнемии (апластические и гемолитические); поражения
печени; передозировка препаратов железа; талассемия;
Анемия - недостаточное поступление железа,
цирроз печени, кровотечения, дефицит аскорбиновой кислоты, беременность, прием лекарственных препаратов.
19,8-3219,0-37
КалийСодержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий влияет на работу многих клеток в организме, особенно нервных и мышечных. Биологическая роль калия в организме человека велика. Калий способствует ясности ума, улучшает снабжение мозга кислородом, помогает избавляться от шлаков, действует как иммуномодулятор, способствует снижению давления крови и помогает при лечении аллергии. назначают при сердечно-сосудистые заболевания (аритмии, гипертония), нарушения функции почек, в оценке кислотно-щелочного равновесия.Неорганическое веществоПовышенное поступление калия, перераспределение калия в теле, снижение выведение калия почками, повышение концентрации под воздействием лекарственных препаратов; повышение концентрации при заборе пробы: многократное сжатие руки в кулак перед венепункцией, промедление при взятии крови после наложения жгута на руку;Снижение поступления калия, потеря организмом калия, введение
адренокортикотропного гормона (АКТГ), кортизола, тестостерона, периодический паралич,
булимия; снижение концентрации под воздействием лекарственных препаратов
4,2-5,54,2-5,5
КальцийНарушения общего кальциевого обмена при различных заболеваниях (почечная недостаточность, нарушение функции щитовидной и паращитовидной желез, дефицит витамина D, гастрит).Неорганическое веществоПовышенная функция околощитовидных желез, передозировка витамина D, злокачественные опухоли, ацидоз;атрофический гастрит, дефицит витамина D, массивные
поражения скелетных мышц, ожоги, острый панкреатит, почечная недостаточность, сепсис,
снижение функции околощитовидных желез.
2,3-2,82,1-2,5
ФосфорРазличные заболевания костей, почек, паращитовидных желез. Рекомендуется совместное определение с кальцием крови.Неорганическое веществоПочечная недостаточность, заживление переломов (благоприятный признак! ), усиленная мышечная работа, избыточное
поступление в организм витамина D, недостаточность магния (!);
Спазмофилия, рахит, голодание, истощение, длительное применение препаратов алюминия.1,1-1,81,3-2,1
Вернуться к началу Перейти вниз
 

Использование анализа крови в постановке диагноза

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 
Страница 1 из 1

 Похожие темы

-
» Какие анализы можно сдать и какие исследования необходимо выполнить для установки диагноза при определенных жалобах

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Староанглийская овчарка (БОБТЕЙЛ) - ФОРУМ :: ВСЕ ОБ OES :: Здоровье наших питомцев. :: Незаразные болезни OES-
© "Форум Староанглийская овчарка-Бобтейл"||2009||Все права защищены||При использовании любых материалов ссылка на форум строго обязательна!
Создать форум на Forum2x2 | ©phpBB | Бесплатный форум поддержки | Сообщить о нарушении | Последние обсуждения
Груминг и стрижка бобтейла тел. 8-920-900-23-09, Ирина.